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量,司藥人員因此也會得到統方費。此外,醫生想開這些藥,藥房就得有儲備,這也需要向藥房人員支付“勞務”。如此一來,本身價位不高的藥品,到了患者手中,價格已經暴漲了幾倍甚至幾十倍。然而,藥品價格越貴卻反而越好賣,近年來已成為醫藥行業的潛規則。

子 墨:您開過哪些藥是得到過回扣的?

張 曙:藥品第一要保證質量,治療要有效果;第二副作用要小;第三要考慮價格。經我手有回扣的藥就有100多種。像頭孢呋辛,一般零售價是二十###元,醫生開一支可以得5元錢好處,如果一個月開100支,就能拿500元錢。比如環丙沙星,這種藥好多廠家都產,湖南產的一瓶2元錢,廣州產的一瓶76元——現在因為招標變45元了,上海產的一瓶元。這三種價格的藥我都用過,效果都很好,副作用也差不多,但是價格差異竟然這麼大。廣州產的藥過去開一瓶有8元錢好處,現在開一瓶有6元錢好處,有些大夫就會用廣州產的,其他的不用。再有一種叫華蟾素的藥物,附加上了層層回扣之後,價格由每盒3元變成每盒288元,價格上去了,反而由滯銷變成暢銷了。

藥品回扣(3)

子 墨:有回扣和沒回扣的藥品之間有什麼差別?

張 曙:藥廠會為難。中國許多藥廠是虧損的,藥廠為了生存,必須把藥品推銷出去,而藥品價格低沒有回扣的話,是賣不出去的,所以藥廠要想辦法把藥品包裝換一下,名稱換一下,然後重新申報,把價格定高一點,這樣大家都有好處,藥暢銷了,藥廠就有利潤了,能生存下去了。

子 墨:是不是病人也有這樣的心理,認為貴的藥才是好藥?

張 曙:有這樣的情況,有些藥生產要求高、技術含量高,確實價格高,效果也好,但就是這樣的藥,沒有回扣的話,也是很難執行下去。藥廠在競爭過程中,為了推銷自己的藥品,必須把價格定高一點,有了利潤空間,大家都有好處了,藥品才能暢銷;反過來,如果藥品定價低,大家沒有好處,藥就賣不掉。現在的情況已經到了這一步。

張曙舉例說,有一種叫做“浦虹”的藥,當它的價格由36 元降為元時,反而由暢銷藥變成了�

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