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評估有利可圖的藥物在多大程度上補貼了那些無利可圖的藥物。我們也不可能知道研發費用花得到底值不值。如果患者每年必須花費成千上萬美元來買藥的話，難道公眾沒有權利知道漲價的原因以及錢的流向嗎？我們知道我們花的大部分錢都變成了利潤和銷售費用，但是我們還需要知道公司在哪些藥上花了多少錢，花錢的目的是什麼。一個應當對財政資助的研究、專利保護和稅收優惠心存感激的行業——簡言之，這大大降低了製藥業的風險——難道僅僅披露研發費用的總額就夠了嗎？它應當開啟這個黑箱。
與製藥公司花言巧語的宣傳相反，這個行業無論從哪一點來說都不是一個高風險行業。事實上，製藥公司不願意冒任何一點風險。舉個例子，測試罕見病用藥的成本可享受50％的稅收優惠，前面提到的法案將這種優惠擴充套件到了其他藥物上，也就是說，如果“一種藥物的銷售收入不能彌補開發費用及其在美國市場上的銷售成本的話”，也可以享受優惠。換句話說，如果你不能賺錢，政府會幫助你。這是一個受到完全保護而遠離損失的行業。風險性企業的收益通常都會波動，但是年復一年，製藥業在美國一直是最賺錢的行業。波士頓大學健康改革計劃的聯合主席艾倫·塞奇（Alan Sager）認為：“如果你每次去拉斯維加斯帶著1 000美元，回來時總會帶回1 400美元，你的家人會責怪你賭博嗎？”事實上，製藥公司要求的不僅是彌補其研發費用，它們還要求獲得超額利潤。
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製藥公司在新藥研發上究竟花多少錢？（4）
真相就是，�
