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2.食物

細菌的產生需要原料,而這些原料的供給方就是糖類物質。食物中含有的糖類物質經過咀嚼吞嚥,一部分殘留於口腔內,被致齲菌所利用,產生對牙齒具有腐蝕性的物質,從而破壞牙齒硬組織,導致齲齒的發生。

3.宿主

對齲齒的易感程度說的就是宿主。宿主對齲齒的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速、流量、成分、牙齒的形態與結構以及機體的全身狀況等等。牙齒排列不整齊、擁擠、重疊處易患齲齒。唾液有清潔牙齒的作用,唾液的某些成分對齲齒和牙周病能起到抑制作用。其他如遺傳、營養、礦物質、內分泌對宿主的抗齲力也有一定的影響。

4.時間

齲齒的發生和發展是一個相當慢的過程,碳水化合物滯留於牙面上所需的時間、牙齒萌出所需的時間、菌斑從形成到具備致齲力所需的時間,均是影響齲齒髮病的重要因素。所以,四聯因素論把細菌、宿主、食物和時間共同作用,歸結為造成齲齒髮生的基礎和根本原因。

小貼士:齲齒的臨床表現

牙齒的隱蔽部位是齲齒的高發地段,齲損導致牙齒的顏色、形態、質地發生變化,牙齒硬組織的損害不能自身修復,臨床上根據牙齒的齲壞程度,分為淺齲、中齲和深齲。

1.淺齲:即牙釉質齲,牙齒上未形成齲洞,病變僅限於牙釉質內,牙齒病變部位多由半透明的乳黃色變為淺褐色或黑褐色,此時不會產生什麼主觀症狀,但牙頸部淺齲多已破壞到牙本質,應注意。

2.中齲:病變破壞到了牙本質淺層,牙齒已有齲洞形成,牙齒對酸甜食物較為敏感,特別是冷刺激尤為明顯,刺激去除後,症狀消失。

3.深齲:病變破壞到了牙本質深層,牙齒有較深的齲洞形成,溫度刺激、化學刺激以及食物進入齲洞時均引起疼痛,但在這種情況下,不產生自發性疼痛。

小齲齒,大危害

小孩的齲齒應不應重視?“乳牙壞了還會長恆牙”、“壞幾個牙齒照樣吃東西”等不正確的看法至今還存在於一些人的觀念中。事實上,齲齒對少兒的健康有很大的危害,概括地說有以下幾點:

1.當齲齒患者的釉質遭到破壞,病害侵入到牙本質時,患者遇到冷、熱、酸、甜刺激時會感到牙齒疼痛,臨床檢查可見牙齒上有洞形成,呈黑褐色。此階段若不治療,齲洞會逐漸加深,累及牙髓,引起牙髓炎,這時可出現自發疼痛,還可引起同側頭痛,患者坐臥不安。若再不治療,炎症繼續向牙根方向發展引起根尖周炎導致牙根部腫痛,牙齒鬆動、咬痛、牙周流膿,嚴重者面部腫脹、發燒、張口受限,細菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。

2.乳牙齲齒不及時治療,可逐漸發展為嚴重的根尖周炎,會引起發育不良,如果乳牙因齲壞早失,不但會影響恆牙的如期萌出,還會導致恆牙排列紊亂,引起牙頜畸形。

3.恆牙因齲壞早失,缺牙數多,會影響嚼碎食物,增加胃腸負擔,引起胃腸疾病。

4.齲壞嚴重的,可導致殘冠、殘根刺激周圍的軟組織等,引起潰瘍糜爛,甚至癌變。還可成為一個病灶、細菌的大本營。細菌的毒素經血流可到全身的各個部位。

有資料顯示:齲齒病灶可引起虹膜睫狀體炎、類風溼性關節炎、腎炎、風溼性心臟病或病毒性心肌炎、全身疼痛等。

1.齲齒的簡易防治(2)

小貼士:特別容易患上蛀牙的人士

1.口部乾涸的人士:如長者,由於唾液腺衰退,因而沒有足夠唾液中和酸素,以致蛀牙的機會增加。服用某些藥物,如某些降血壓藥、抗抑鬱藥等,亦會引致口部乾涸。

2.接受放射治療後的人士:由於頭頸部有腫瘤的人士接受放射治療後,唾液分泌會大大減少,因此他們吃喝時,便沒有足夠唾液中和細菌所產生的酸素,蛀牙的機會便會大大提高。

3.孕婦:婦女懷孕時,胃口會改變,喜歡吃甜酸的食物,吃喝的次數亦變得頻密,因此患上蛀牙的機會便增加。

“三招三式”防齲齒

我們常說:“牙疼不是病,疼起來就要命”。其中,齲齒就是引起牙疼的常見原因之一。齲齒這種牙病歷史淵遠,已成為一個世界性問題。一般情況下,因為它不危及人們的生命,通常未受到人們的重視,但它的發病率還是比較高的,尤其是在青少年和兒童當中。

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