熱帶雨淋提示您:看後求收藏(奇妙書庫www.qmshu.tw),接著再看更方便。
是男性的在場害死了那些產婦?
塞梅爾維斯認定,這也是不太可能的。對兩種產房中出生的嬰兒死亡率進行分析後,他還發現了這樣的事實:男醫生負責的產房的嬰兒死亡率比女接生員負責的產房高很多,分別為和。男嬰和女嬰的死亡率並沒有什麼不同。正如塞梅爾維斯所觀察到的,新生嬰兒“因為男醫生接生而死亡”是不太可能的。因此,認為男性在場是那些產婦死亡的原因的推斷是站不住腳的。
當時還有一種推測是這樣的。男醫生負責的產房接納的臨產孕婦,此前聽說這裡的死亡率很高,所以“驚恐萬分,結果導致她們也染上了這種疾病”。塞梅爾維斯也不認同這種解釋:“我們可以設想一下,在殺人無數的血腥戰爭中,士兵也一定懼怕死亡。然而,這些士兵並沒有染上產褥熱。”
不可能。男醫生負責的產房必定有其特殊的地方,那可能是導致產褥熱病的原因。
到目前為止,塞梅爾維斯已經確認了幾個事實:
? 即便在大街上分娩,隨後才去醫院的那些最貧窮的產婦,也沒有患產褥熱;
? 子宮頸擴張超過24小時的產婦,“幾乎毫無例外地都染上了產褥熱”。
? 醫生沒有因接觸產婦或新生嬰兒而染上疾病,因此,幾乎可以肯定的是這種病不具有傳染性。
然而,他仍然困惑不已。“一切因素都得考慮,一切都難以解釋,一切都令人生疑。”他這樣寫道,“唯有一個事實不容置疑,那就是為數眾多的死亡人數。”
一個悲劇發生後,他終於找到了答案。塞梅爾維斯所推崇的一位老教授,在一次不幸的醫學事故發生後很快就去世了。當時,老教授帶著一個學生做屍體解剖實驗,突然那個學生的手術刀滑了一下,傷著了老教授的手指。塞梅爾維斯注意到,老教授死前的諸多症狀,例如胸膜炎、心包炎、腹膜炎及腦膜炎,“與數百例患產褥熱的產婦死前的症狀相似”。
教授的死因不是什麼難解之謎。他死於“已進入他血管系統的死屍粒子(cad*erous particle)”,塞梅爾維斯這樣寫道。那些死去的產婦,是否也有這種死屍粒子進入了血管系統呢? txt小說上傳分享
疫苗、安全帶和颶風(3)
當然!
那個時期,維也納總醫院和其他一流的醫學院,都日益專注於研究解剖學,基本教學手段就是屍體解剖。對於需要了解疾病大致情況的醫學院學生而言,有什麼比用雙手拿起衰竭的器官密切觀察,進而在血液、尿液或膽汁中找出蛛絲馬跡更好的方法嗎?在維也納總醫院,每一個死去的病人,包括死於產褥熱的產婦,都被直接送往解剖室。
離開解剖室後,醫生和學生往往直接去了產房,至多洗一下手而已。要知道,直到此後10年或20年,醫學界才接受細菌理論。後來的細菌理論證實,很多疾病是活著的微生物引起的,而不是動物神靈、陳腐的空氣,也不是腹帶太緊所致。在當時,塞梅爾維斯弄明白了這其中的緣由。引發產婦產褥熱的罪魁禍首正是醫生,因為是他們將死屍粒子帶給了產婦。
這解釋了男醫生負責的產房的死亡率比女接生員負責的產房的死亡率高得多的事實。同樣,男醫生負責的產房的死亡率為什麼比在家中甚至在大街上分娩更高?為什麼子宮頸擴張時間越長,產婦就越容易患上產褥熱?這一切都有了合理的解釋。子宮頸擴張時間越長,這個產婦就越是需要醫生和學生助產,而伸進(可能傷及)子宮的那隻手,因為剛做過解剖實驗,還留存有死屍粒子。
“我們中沒有一個人知道,”塞梅爾維斯後來懊悔地說,“正是我們自己導致了無數人的死亡。”
得益於他的發現,這場瘟疫終於得到控制。他命令所有醫生和學生,做完屍體解剖手術後雙手都必須用含氯消毒水消毒。男醫生負責的產房的死亡率大幅下降,降至1%。在此後的12個月中,塞梅爾維斯實施的措施,挽救了300位母親和250個嬰兒的生命,這僅僅是一家醫院的一個產房所挽救的生命總數。
《勞動法》也會損害勞動者
我們前面提到過,非預期後果法則是影響最大的客觀存在的法則之一。舉個例子,政府往往會出臺相關立法,旨在保護最容易受到傷害的被監護人,但法規的實施卻又正好傷害了其保護物件。
我們來看看《美國殘疾人法》(Americans with Disabilities)。這是一部旨在保護殘疾工人免受歧視的法律。意圖高尚,對嗎