天才、狂人的梅毒之謎

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不過也有可能30年在臨床上都沒有明顯的心臟症狀。

後期：第三期

麻痺性痴呆

麻痺性痴呆通常會出現引人注目的行為，如：妄想症，言行浮誇，對於宗教、神話或是皇室人物產生認同，有時候有狂怒和暴力行為。接下來數月數年，有時痴呆有時神智清楚，神智清楚時好像痊癒。麻痺是逐漸發生的，而患者往往最後幾年住在精神病院。麻痺性痴呆造成人格扭曲、行為異常、過度反應、眼神異常、感覺中樞改變、智慧損傷，以及口齒不清。

脊髓癆

脊髓癆是因脊髓索狀組織的神經細胞受損所致，這使得患者失去位置感，慢慢地，其身體動作無法協調。脊髓癆患者經常有不正常的感覺能力，步伐僵硬蹣跚、走路東倒西歪，有時候拖著腳走，症狀有：解尿困難、性無能、視線模糊、手腳麻痺、對溫度變化感覺錯誤。瞳孔縮小不正常，對光線沒有反應，但對眼睛調節有反應，被稱為“阿蓋爾—羅伯遜瞳孔”（Argyll…Robertson　pupils）——脊髓癆和麻痺性痴呆經常會出現此症狀。

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醫生的觀點（3）

脊髓癆和麻痺性痴呆一起出現時，叫作“脊髓癆麻痺性痴呆”。在這種狀況下，尤其是女性，麻痺性痴呆比起脊髓癆輕微。

腦膜的或腦膜血管的梅毒

腦膜的梅毒會導致頭疼、噁心、嘔吐、腦神經麻痺、緊繃，以及個性改變。腦膜血管的梅毒一開始會使得人頭痛、暈眩、失眠、心理異常，中風則很普遍。

以上僅略述梅毒的病徵和症候，它們正是各個階段臨床梅毒學家所面臨的挑戰。

熱心偵查：追溯診斷的精細藝術（1）