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。由於感染的時間和地域比較集中,根據愛滋病的發病規律,這些地區愛滋病集中的發病和死亡高峰正在出現,其中主要是青壯年人。
愛滋病病毒主要透過性接觸、經血和母嬰三種方式傳播。據分析,目前我國愛滋病的傳播途徑主要以經注射、吸毒感染為主,佔累計總數的,經採血(血漿)途徑感染人數佔。此外,經性接觸途徑感染人數佔,血液和血製品感染佔,母嬰傳播為,尚有傳播途徑不詳。
我國政府高度重視愛滋病防治工作,1996年建立了“國務院防治愛滋病性病協調會議制度”,加強了愛滋病防治工作的領導和協調,從2001年起,中央愛滋病防治專項經費由原來的1500萬元增加到1億元。2001年國家投資億元國債,地方配套10億元用於加強中西部地區的血站基礎建設和裝置投入,新建、改建血站、血庫459個,對控制經採供血途徑傳播愛滋病發揮了重要作用。此外,國家投資8億元國債資金用於西部地區疾病預防控制機構建設,加強防病的綜合能力。國家組織了抗愛滋病病毒藥物國產化專案並納入國家重點技術創新和重點技術改造國債專項資金專案;建立了治療愛滋病藥品進口註冊及研製報批快速通道;批准了進口治療愛滋病藥物的免稅;加快了藥物國產化程序。
近年來我國預防控制愛滋病的工作雖然取得了一些進展,但由於我國目前愛滋病傳播蔓延的危險因素仍較廣泛存在,吸毒、賣淫嫖娼等醜惡行為在短期內難以根除,農村地區醫源性傳播也存在隱患,同時由於城鄉流動人口的增多,也給愛滋病的防治工作帶來很大的困難。
石牆酒吧運動和同性戀的“解放”
在1980年代初,還沒有人聽說過愛滋病。以前該疾病的名稱是GRID,意思是同性戀免疫缺損症,這個名稱說出了在美國愛滋病是在男同性戀之中出現的這一隱情。愛滋病最初與男同性戀的關聯導致了在理解該病並警示民眾方面的障礙。
1969年,美國警察搜查了紐約城的石牆酒吧。這次事件使同性戀者認為只有他們是性自由的犧牲者,這次搜查引發了兩天的騷亂,這成了同性戀解放與權利運動的萌芽。他們的行動成了全新的開放的同性戀社群的“廣告”,成千上萬的年輕男性投奔他們而去。例如舊金山,在1969至1978年間吸引了大約3萬名同性戀者,在接下來的十年間又增加了5萬人。
每年與數以百計性伴侶的亂交,是同性戀者自由感覺的表現。無論這種行為是否典型,在1970年代都是普遍的,它在該人群中所引起的性傳播疾病(STDS)的增長每年都在上升。在同性戀引起STDS的增長速度比常人要快12倍。許多疾病在同性戀者中十分猖獗:1980年,美國國家衛生學院(NIH)發現,20%以上的同性戀者感染有阿米巴組織溶解寄生蟲,一種通常在發展中國家發現的水生微生物,可以導致腸內潰瘍,並且能侵入並寄生在肝臟內。雖然幸運的是這些人感染的是產生很少痛苦症狀的一種溫和的寄生蟲。“同性戀腸道綜合症”只是即將在全世界同性戀中間出現的一系列罕見疾病之一。
在《拯救愛滋病》一書中,紐約歌手辛格·邁克爾·卡倫描述了當時同性戀中間的反應:“我們對每種疾病都滿不在乎。同性戀腸道綜合症,在某些方面幾乎是一種驕傲;現在我們甚至有了自己的疾病,就像我們擁有自己的管道工和稅務顧問。”卡倫自己計算,在他十年出沒於澡堂、迪斯科和其他場所的同性戀生活中,他曾有3000多名性夥伴,“我也患有以下的性傳播疾病,許多病不止得過一次:A型肝炎、B型肝炎、非A/非B型肝炎、Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹、疣、賈第蟲病和阿米巴組織溶解寄生蟲病、志賀氏菌病和沙門氏菌病、梅毒、淋病、非特定尿道炎、衣原體、細胞肥大病毒(CMV)和愛潑斯坦·巴爾病毒(EBV)單核白血球增多症、最後還有隱生孢子。”
對於卡倫和成千上萬的其他同性戀者來說,這就是“自由”的代價。
致命的偏見
“告訴我,醫生,非洲人真的與猴子做愛嗎?”
“太太,我不知道你在說什麼,我們不幹這種事。但我相信在歐洲他們拍攝女人與狗做愛的電影。”
這段讓常人毛骨悚然的對話發生在1985年4月亞特蘭大,由CDC組織的第一屆國際愛滋病會議上。問話的是一名美國記者,答話的是扎伊爾愛滋病專家卡皮塔·比拉·明古蘭醫生。這樣意味深長的對話就是典型的美國非洲式的碰撞。在美國(在歐洲程度要輕些)有一種普遍的誤解認