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第一類地區:以發達的工業國家為主,包括美國、加拿大、澳洲、紐西蘭、西歐各國。高發人群以同性戀、雙性戀及城市靜脈注射吸毒者,男女之比為:1,由於女性感染者較少,母嬰垂直傳染者不常見。
第二類地區:多見於非洲撒哈拉以南的中非、東非和南非部分地區、墨西哥、加勒比海和拉丁美洲某些國家。高發人群以異性戀和母嬰傳播為主。異性戀中以妓女賣淫傳播佔大部分,男女之比接近。
第三類地區:東歐、北非、中東、東南亞等地區,病例較少,HIV傳入這些國家較遲,在1980年代中期,HIV感染者一般多為國外有不潔性交史者及血友病病人,但近來由於異性戀賣淫及靜脈注射吸毒而致感染的例數不斷增加。
愛滋病不僅僅是健康的問題。WHO解釋道:
“HIV/AIDS(Acquired Immure Deficiency Syndrome,獲得性免疫功能喪失綜合症)傳染病的嚴重性不能僅由感染或患病人數來衡量。因為HIV是透過性傳播的,它主要攻擊成人和中青年人。這些人正是社會賴以進行生產和再生產的人口。這些男女也是家庭的中堅,一旦他們死於愛滋病,他們年邁的親屬便會失去倚靠,他們的孩子便會淪為孤兒。他們種莊稼、在礦上和工廠工作、管理學校和醫院,甚至掌管國家。……所以,一個人得了愛滋病,更多的人便會受HIV和愛滋病的影響;兒童的生存將無比艱難。在尚未工業化或正處於工業化程序中的國家,愛滋病將威脅國家的發展。”
愛滋病威脅著這整個社會,正如前面WHO的陳述所暗示的,至今為止,愛滋病攻擊發展中國家整個社會結構。1996年中,96613名拉丁美洲人感染HIV。同時,189004例黑人感染者幾乎囊括了所有HIV感染的35%,接近美國黑人佔總人口比例(12%)的三倍。已在承受巨大的社會與經濟壓力的美國人,也面臨著新的威脅。
任何地方都沒有人能逃避愛滋病的追蹤,無論在大城市的豪宅還是他們感到多麼隔絕的鄉間隱居之所。他們也許會避開疾病,但絕對逃脫不掉它的後果,無論那些實際受苦和死去的人多麼遙遠和無形。
120萬少年患者:未來的隱患
很多人都知道,愛滋病與性有直接關係,如果說許多成年患者因為不良的性接觸引起愛滋病是一種悲劇,更可悲的卻不是他們,愛滋病真正的悲劇角色是那些無辜的患者。根據聯合國愛滋病規劃署和世界衛生組織的最新估計,在1998年,每分鐘有11個男性、婦女和兒童被感染,即一年中約有600萬人新感染愛滋病病毒。其中,有10%的人是15歲以下的兒童,從而使目前存活的愛滋病病毒感染的兒童增至120萬。
這些兒童大多數是在母親懷孕、生產或哺乳時從母親那裡感染的。儘管人們“發明”了透過給孕婦服用抗逆轉錄病毒藥物或者透過代乳品餵養嬰兒來減少愛滋病的母嬰傳播,但這畢竟是亡羊補牢之舉。更重要的是要有效阻止年輕婦女的初次感染。有資料顯示,在1997年全世界愛滋病病毒感染的15歲以上的成年人中,婦女佔41%,而1998年婦女佔43%,毫無疑問這是一種十分可怕的勢頭。
愛滋病在中國:吸毒感染佔七成
近年來,我國愛滋病傳播呈快速增長的趨勢,2001年報告愛滋病病毒感染人數較2000年增長了58%;據估計,從1985年發現首例愛滋病病毒感染者到2001年底,我國愛滋病病毒感染者累計已達85萬人,其中病人數累計達20萬人以上,現存活病人80萬。另據初步統計,2002年上半年我國報告發現愛滋病病毒感染者比2001年同期增長了。雖然增長幅度有所下降,但估計累計感染總人數已增長到近100萬。按照國際通行的標準,就感染率而言,我國目前尚處於愛滋病低流行期,但由於我國人口基數大,愛滋病病毒感染者的絕對數很大,愛滋病防治形勢不容樂觀。根據世界衛生組織統計:截至2001年底,包括中國在內的西太平洋地區愛滋病病毒感染者總數為120萬,其中我國居該地區第1位,同時居亞洲第4位和世界第17位。
據專家預測,如不採取積極有效的措施,到2010年,中國愛滋病病毒感染者將超過1000萬人。此外,在我國中部一些地區1995年前因不規範和非法採供血活動造成了愛滋病的傳播。感染者多以村為單位呈高度聚集灶狀分佈,重點村莊供血漿人員的愛滋病病毒感染率一般為10% 20%,最高達60%