黃帝內經靈樞集註

第33部分 (第1/4頁)

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心小則安。邪弗能傷。易傷以憂。心大則憂不能傷。易傷於邪。心高則滿於肺中。　而善忘。難開以言。心下則髒外易傷於寒。易恐以言。心堅則髒安守固。心脆則善病消癉熱中。心端正則和利難傷。

心偏傾則操持不一。無守司也。

心小則神氣收藏。故邪弗能害。小心故易傷以憂也。心大則神旺而憂不能傷。大則神氣外弛。故易傷於邪也。肺者心之蓋。故心高則滿於肺中。在心主言。在肺主聲。滿則心肺之竅閉塞。故悶而善忘。難開以言也。經雲。心部於表。故心下則髒外易傷於寒。心卑下。故易恐以言也。心堅則髒安守固。心脆則善病消癉熱中。按邪氣臟腑篇。五臟脈微小為消癉。蓋五臟主藏精者也。五臟脆弱。則津液微薄。故皆成消癉。心正則精神和利。而邪病難傷。心偏傾則操持不一。無守司也。

肺小則少飲。不病喘喝。肺大則多飲。善病胸痺喉痺。逆氣。肺高則上氣肩息咳。肺下則居賁迫肺。

善脅下痛。肺

堅則不病咳上氣。肺脆則苦病消癉。易傷。肺端正。則和利。難傷。肺偏傾。則胸偏痛也。（賁葉奔）

肺主通調水道。故小則少飲。大則多飲。肺居胸中。開竅於喉。以司呼吸。故小則不病喘喝。大則善病胸痺喉痺。肺主氣。故高則上氣息肩而咳也。賁乃胃脘之賁門。在胃之上口。下則肺居賁間而胃脘迫肺。血脈不通。故脅下痛。脅下乃肺脈所出之雲門中府處也。肺堅則氣不上逆而咳。肺脆則苦病消癉。而肺易傷也。肺藏氣。氣舍魄。肺端正。則神志和利。邪勿能傷。肺偏傾。則胸偏痛也。

肝小則髒安。無脅下之痛。肝大則逼胃迫咽。迫咽則苦膈中。且脅下痛。肝高則上支賁切。脅　為息賁。肝下則逼胃。脅下空。脅下空則易受邪。肝堅則髒安難傷。肝脆則善病消癉。易傷。肝端正則和利。

難傷。肝偏傾。則脅下痛也。

肝居脅下。故小則髒安而無脅下之痛。肝居胃之左。故大則逼胃。而胃脘上迫於咽也。肝在膈之下。

故大則苦於膈中。且脅下痛。肝脈貫膈上注肺。故高則上支賁切。脅　為息賁。肝居胃旁。故下則逼胃而脅下空。空則易受於邪。蓋脅乃邪正出入之樞部也。肝堅則髒安難傷。脆則善病消癉而易傷也。肝藏血。

血舍魂。端正則神志和利。偏傾則脅痛也。

脾小則髒安。難傷於邪也。脾大則苦湊　而痛。不能疾行。脾高則　引季脅而痛。脾下則下加於大腸。

下加於大腸。則髒苦受邪。脾堅則髒安難傷。脾脆則善病消癉易傷。脾端正則和利難傷。脾偏傾則善滿善脹也。（　音秒與杪同）

脾為中土。而主於四旁。故小則髒安而難傷於邪也。脾居於腹。在脅骨之秒。故大則苦湊　而痛。

脾主四肢。故不能疾行也。脅在　之上。故高則　引季脅而痛。下則加於大腸。加於大腸。則髒苦受邪。

蓋髒虛其本位也。脾堅則髒安難傷。脾脆則善病消癉而易傷也。脾藏意。意舍榮。端正則神志和利。偏傾則善滿善脹也。

腎小則髒安難傷。腎大則善病腰痛。不可以俯仰。易傷以邪。腎高則苦背膂痛。不可以俯仰。腎下則腰尻痛。不可以俯仰。為狐疝。腎堅則不病腰背痛。腎脆則苦病消癉易傷。腎端正則和利難傷。腎偏傾則苦腰尻痛也。凡此二十五變者。人之所苦常病也。（尻音敲肫骨也）

夫髒者藏也。故小則髒安難傷。大則善病腰痛。腰乃腎之府也。夫腰脊者。身之大關節也。故腰痛背膂痛。腰尻痛。皆不可以俯仰。腎附於腰脊間。故病諸痛也。狐疝者。偏有大小。時時上下。狐乃陰獸。善變化而藏。睪丸上下。如狐之出入無時。此腎臟之疝也。腎堅則不病腰背痛。脆則苦病消癉而易傷也。腎藏精。精舍志。髒體端正。則神志和利而難傷。偏傾則苦腰尻痛也。夫身形。五臟之外合也。皮薄理疏。則風雨寒暑之邪。循毫毛而入腠理以病形。蓋六氣之客於外也。如在內之藏形。薄脆偏傾。則人之所苦常病。

常病者。五五二十五變病也。

黃帝曰。何以知其然也。岐伯曰。赤色小理者心小。粗理者心大。無　者心高。　小短舉者心下。

長者心下堅。　弱小以薄者心脆。　直下不舉者心端正。　倚一方者。心偏傾也。（　音結　音幹）

小理者。肌肉之紋理細密。粗理者。肉理粗疏。大肉　脂