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各種意外情況時都能夠勇敢應對,並善於應對。
(一)替代創傷儘管大多數救援人員沒有直接經歷地震災難,但是在救援的過程當中,目睹了大量房屋跨塌,人體血肉模糊、肢體殘缺不全的淒涼景象,諦聽了許許多多悲慘的逃難故事,救援人員在對災民提供強有力心理支援的同時,也將災民的痛苦轉移給自己而承擔了 “替代心理創傷 ”的角色。有的過度為受災者悲慘遭遇而感到悲傷、憂鬱、有罪惡感等,使自己出現嚴重的身心困擾,甚至心理崩潰。
還有不少的救援人員,本身就生活在災區,是災難的倖存者,比如北川倖存的醫務工作者,在災後的第一時間內就投入到了緊張的醫療救治過程當中,承擔著災難心理創傷和救援工作的雙重壓力。
(二)持續的環境壓力一些從小生活在大城市、平原的戰士,年齡還小,還沒有到山區野戰的實戰經驗,首次到山區參加救援工作,本身需要一個很快的心理調整和準備過程。其次,災區救援面臨缺水、缺電、缺食物,交通不暢,資訊不暢,還時常有餘震、泥石流發生的威脅。再者,面臨高溫天氣,如此大規模的殘酷死亡和遇難遺體,隨時有感染細菌和傳染性疾病的危險。
(三)持續的工作壓力很多救援人員,包括武警戰士、消防官兵、醫務人員,常常幾天幾夜沒有閤眼,往往短暫的休息過後,很快投入新的戰鬥當中。體力和精力都要經歷很大的損耗。另外,任務分工與角色衝突,與外界交流中斷,一些人為事故,都持續地考驗著救援人員。
(四)期望值過高把自己的責任賦予過大,常常面對醫療條件有限而不能有效救治傷員,而歸咎(5月13日,救援人員繼續在四川都江堰市聚源鎮聚源中學冒雨進行救援工作,雖然地震造成大量傷亡,但仍有跡象表明廢墟中有幸存者。新華社記者王建華攝)於自己無能,極容易產生內疚、自責等感第二章 災難影響了我們的生活38受,會出現工作熱情完全喪失、對他人失去同情心、成就感降低或喪失等情緒枯竭問題,或者可能出現擔心、害怕自己會崩潰。
第二章 災難影響了我們的生活(20)
(五)其他還有個人方面的壓力如個人受到傷害,至愛的親人、朋友、同事受傷或死亡,財產喪失,既往經歷過災難或其他創傷性事件,個人和職業準備不充分,對於事件的消極觀念的解釋,低水平的社會支援等,都可以明顯地增加災難心理反應。
理想的狀況是,救援人員去幫別人的同時,我們自己也能夠得到自助和進一步的人生成長。比如,通常的情況下,我們幫助他人,一方面體現了我們富有愛心,也具備幫助他人的能力;另一方面透過幫助行動,可以讓自己體會更有價值感和成就感,自尊心容易得到更多的滿足。然而,強大的災難,不再符合通常的原理。救援人員在緊張繁重的救援工作中,往往同時包含積極和消極兩方面的複雜情緒體驗。
正如前面所說,消極的體驗如悲傷、恐懼和厭惡,也不都是壞的,在某種意義上,它是促進我們儘快透過救援工作來擺脫情緒困擾的動力,這個時候,它應該和積極情緒有不謀而合的共同任務和目標,那就是趕快抓緊時間工作儘快讓災難結束,讓生活歸於平靜。
但是,如果消極的情緒引發出了無助,甚至絕望的感覺,那麼它催生的力量將與救援的目標背道而馳。這種情況下,災難會破壞救援者的安全感、對人的信任感;降低自尊、減弱控制感。
當然,在面對大規模的災難以及悲慘的場面,在承受救災工作的過度負荷,隨時有個人生命喪失威脅的情況下,救援工作者出現生理和心理上的反應都是正常的。對他們大多數人而言,這些反應都是暫時的,隨著時間過去,多數情況下會慢慢消失。有少數救援者的應激反應可能會強烈而持久,特別是既往有過創傷經歷或經歷了重大喪失的人,容易出現嚴重的心理應激反應,這種情況應及時尋求精神科醫生和心理醫生的幫助,以避免問題朝更嚴重的方向發展。
(一)救援工作調整根據救援人員的體能、心理狀態、救援技能狀況適當安排工作,隔一段時間可調整救援工作種類,讓救援工作安排更靈活更有效。在救援過程當中,利用休息的一些短暫時間,比如10分鐘到30分鐘不等,進行放鬆訓練和心理支援工作。最好做到救援人員輪流接受休息和心理服務,然後輪番上陣,讓所有的救援隊伍都有機會接受心理輔導。如果配置有固定的心理醫師,救援人員有心理問題的,還可以及時得到指導。
(二)救援技能培訓除一般的救援專業技