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的深度治療比如對發現的自殺個體,進行專門心理的服務,必要時,也包括住院的嚴密觀察治療,建立長期的、經常性的幫助與跟進服務。
只有在上述機構的努力下,在全社會形成一種合力,充分利用自殺干預技術,才有可能真正降低自殺率。
如針對救援的消防官兵、學校師生、基層幹部、醫務人員、兒童等進行團體 /集體的心理輔導。加強對高危人群的心理健康維護,提高心理健康水平,必要時可建立自殺監控預警系統,加強對自殺的防範。
( 3)患病或特殊個體的深度治療比如對發現的自殺個體,進行專門心理的服務,必要時,也包括住院的嚴密觀察治療,建立長期的、經常性的幫助與跟進服務。
只有在上述機構的努力下,在全社會形成一種合力,充分利用自殺干預技術,才有可能真正降低自殺率。
87第四章心理創傷破壞大腦:引發精神障礙症、精神分裂症、PTSD、自殺等心理疾病的識別與轉介。增加對患有慢性和/或難治性的軀體疾病患者心理衛生問題的關注。對一些明星自殺身亡事件的報道,要進行規範和必要的限制,避免不良誘導,以防青少年的自殺模仿行為。
(2)高危群體的團體心理輔導(圖為心理危機干預人員正在成都人民廣播電臺做災後心理知識的科普宣傳。趙紅攝)第四章心理創傷破壞大腦:引發精神障礙88如何看待自我破壞行為就如先前分析的一樣,心理創傷只是導向自我破壞的因素之一,尚有其他的一些個人易患因素,如生物學、個性,以及外界的環境、文化等,且多種破壞方式往往同時表現或交雜在一起,也往往容易併發其他精神障礙,如抑鬱症、PTSD、驚恐發作、強迫症等,而問題的處理也須全面考慮,共同處理。
我們分析了與心理創傷相關的自我破壞性行為,它們是透過竭力自我控制和轉移的方式來應對困境,當然這不是健康的應付方式。它只是一種呼喊和抗議,體現出絕望的意念——我可以傷害的是自己!它反映的是個人孤注一擲的努力,我們也看到它深深地影響到良好人格的形成。很明顯,地震創傷導致親人遇難,自己有種被拋棄,很孤獨的感覺,如果早年有過創傷,就很容易誘發記憶重現。
自我破壞行為並非故意去引起他人注意,而是一種終止無法忍受的痛苦的努力。當然,疼痛的呼喊具有間接傳達資訊的功效,有些人無法用言辭表達他們內心深處的痛楚時,只好用這種行動表現。但是,想要獲取他人關注並沒什麼錯!這是所有人的欲求,關注自己意味著舒適和安全,特別是對那些曾經遭遇創傷者更是至關重要。對關注的欲求是值得培植的,而非打壓,關鍵是找到有效的方式去獲取關注。
自我破壞行為不僅僅損害自我,還會引致更多的創傷,增加羞辱感。況且,自我破壞行為往往是逐漸升級的。例如,當地震創傷發生後,抽菸、喝酒等物質濫用可能會升級為蓄意自傷,之後,如果又遭遇夫妻關係緊張甚至破裂,絕望、無助、自殺就會繼之而來,這也是本書開篇第一章節所談到的壓力具有累積效應。
中斷惡性迴圈的關鍵在於提高自我識別情緒的能力,採用建設性的表達和釋放自己的情緒,建立穩定和安全的人際關係。自我破壞行為是一種應付痛苦和壓力的方式,只不過是錯誤的方式,是不健康的應付方式,只會使問題變得更加糟糕的一種方式,而我們需要學習如何發展健康的應付方式,比如傾訴、休閒娛樂、體育運動等合理的宣洩方式。
第五章 災後兒童青少年的生活(1)
由於兒童自身生理和心理都沒有發育成熟,很容易受到心理創傷,加之自己沒有很好地應付困難的方式,一旦出現心理傷害,可能會持續多少年,嚴重地影響兒童的大腦發育,以及人際關係的建立,對其長大以後的生活有深遠的不良影響。
(一)兒童災後心理反應的過程災難發生以後,大多數兒童的心理反應是正常的,只有少數兒童會出現創傷後應激障礙或其他心理障礙。一般來說,受災兒童的心理反應與其性別、年齡和所處的災難的階段有關:
地震災難發生的當時或隨後,又稱“休克期”。常見的心理反應是不相信災難是真的,好像那只是在電影恐怖片當中才可以看到;恐懼、焦慮、憂傷、茫然無助或感覺不到痛苦。
當然,也有不少的孩子很快就表現出了積極的正性力量,設法幫助同學或比自己小的人。
9歲的林浩是四川地震災區汶川縣映秀鎮漁子溪小學的二年級學生。地震發生的那一刻,林