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力很難承受。

在中國,普遍說來人口的5%被歸為過度肥胖人群,可是看一下城市的情況,比率增加到了20%。那些胖人中許多是兒童,即獨生子女家庭的“小皇帝”。在亞洲其他地區,情況也是一樣。泰國5…12歲的兒童中,肥胖率僅僅在兩年內就從12%上升到了15%~16%。現在將近有10%的日本9歲男孩過重,而1970年僅有3%。

在拉丁美洲,肥胖率也在飛漲,幾乎和它北面的鄰居相匹敵。在墨西哥,64%的婦女和60%的男性肥胖。人們搬到城市中居住,在久坐的工作狀態中努力奮鬥,透過便宜的、工業化生產的食品補充能量。《衛報》指出,在一些墨西哥偏遠的村莊,買一袋油炸土豆片比買一根香蕉更為容易。

現在高脂肪的肉是人們餐桌上的珍饈佳餚。

不過,總的來說,世界上最胖的人生活在太平洋諸島上。在諾魯,有77%的成年人肥胖,是富裕的歐盟國家肥胖率的兩倍。太平洋文化傳統上把肥胖尊為財富和權力的標誌。過去,你要想胖,就得很富裕,可以獲得足夠的食物。但現在,大量湧入的便宜的進口食品使危險的肥胖現象進入了大部分人中間。

在那些曾經以魚和熱帶水果為主要食品的地方,市場上到處堆滿了被海外市場丟棄的肉。來自美國的土耳其豬尾巴、澳大利亞和紐西蘭出產的羔羊肉和羊肉片——過去這些高脂肪的肉會被用作寵物糧或肥料,現在卻成了人們餐桌上的珍饈佳餚。在湯加,像本地打撈的魚這樣更健康的蛋白質食品要比進口的羊肉片或雞肉貴上15—50個百分點。有些人把“飲食上的種族滅絕”歸咎於出口這些肉的國家。薩摩亞島的衛生部長穆裡塔盧?斯亞佛薩?烏玉把進口肉描述為“由富國向窮國廉價傾銷的垃圾食品”。斐濟更為激進,宣佈禁止進口羔羊和羊肉片,為此紐西蘭揚言要向世界貿易組織(WTO)投訴。

很顯然,世界的援助機構把緩和飢餓現象作為工作的重點。但他們也承認,肥胖和與之相關的健康問題已經到了必須解決的時候。

解決問題的一個方法似乎是將較多的資訊告知肥胖人口數量飛漲的地區。聯合國糧食和農業組織(FAO)談到需要安排食品生產專家(決定如何和在哪兒種植更多的農作物)與營養學家取得聯絡。世界衛生組織也正在努力制訂關於好的飲食構成的指導方針。國家政府在鼓勵學校裡的健康飲食和鍛鍊方面能做得更多,比如新加坡的平衡和健康計劃透過學校飲食服務的變化、增加學生的運動量和營養教育,使肥胖兒童減少了將近一半。

但是,對某些食品過分嚴厲的批評會引起食品工業激烈的反應。2003年4月,世界衛生組織和世界糧農組織準備公佈一份飲食方面的報告,提議糖含量不應該超過均衡飲食的10%。但很快便遭到了美國糖業聯合會激烈的攻擊,聲稱這份報告“使人誤入歧途並且沒有科學依據”。他們提出,25%是一個更為實際的安全標準,並給美國衛生部長寫信要求撤銷報告。儘管它還揚言要向美國政府施壓,取消世界衛生組織的基金,世界衛生組織和世界糧農組織最終挑釁式地公佈了這份報告,並將這一舉動視為一次非政府組織對遊說議員者的勝利,但這件事所透漏的資訊是很清楚的,並且說明現實情況遠不令人滿意。

營養教育也是解決問題的一個方法,但是無疑經濟起著重要作用。在湯加,一份世界衛生組織的報告建議,發展可持續農業和漁業會有助於使更健康的傳統食品縮減成本。禁止進口不健康食品,正如斐濟的做法,是另一種可能。可是這樣的做法可能會激怒較富裕的國家,因為它們從向發展中國家出口便宜食品中會得到很多利益。結果會是那些富裕國家向世界貿易組織投訴禁止進口不健康食品的發展中國家。湯加的報告下結論說:“國家的決策者應該知道‘好處令人生疑的農產品’ 對健康的影響,並且意識到貿易在全體居民的健康方面起的作用。”

在發達國家,報紙文章和電視報道經常談論一個接一個、有著奇效的食譜的可取之處。但大多數節食者都知道,一杯減肥蘇打水幾乎解決不了肥胖的問題。那麼在發展中國家,那裡所存在的肥胖現象與貿易和全球化有很大關係。看來,這確實是一杯苦酒。

發展著,沒錯,但也在膨脹著;在較窮的國家越來越城市化的同時,飲食和生活方式的變化正在引起一場公眾健康的危機。——《衛報》,2003年8月11日。

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