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漏洞。
免費試用品是最重要的禮物之一。這是使醫生和病人熟悉一種剛獲得批准的藥物的最有效方式,即使這種藥物的療效還不如那些更便宜的舊藥,或者療效與其相當。因此,製藥公司銷售新藥時往往給醫院和健康維護組織(HMOs)很大的折扣。例如,哈佛的兩所教學醫院在它們的處方里包括Nexium,因為阿斯利康公司給它們很大的優惠。這是一種促使藥物轉換的誘餌,儘管轉換的僅僅是價格而不是真正的產品。當病人出院的時候,他的處方上寫著Nexium,這時他只能按照市場價格購買藥物了。
醫生在有管理的保健制度下越來越忙,藥物推銷員越來越難以找到足夠的時間跟醫生面對面交流。他們的造訪要求越來越多地遭到拒絕,拜訪時間也被壓縮成了一兩分鐘——“把產品放在門口就行了”。爭取醫生的時間和注意力的激烈競爭催生了一個新興行業,專門幫助藥物推銷員快速地盯住目標。處方追蹤公司從大型連鎖藥店那裡購買關於醫生開方習慣的資訊,然後將這些資訊賣給製藥公司。這樣,藥物推銷員在拜訪一個醫生之前已經知道他以前開過哪些藥物,這樣他們就能有針對性地用三寸不爛之舌打動對方,充分利用時間。如果他們知道該醫生開過競爭對手的藥物,就會多花時間詆譭對方的藥物而假裝自己並不知道該醫生使用過這種藥。然後,他們就觀察該醫生後來開的藥方,看看這次拜訪有沒有效果。這種導向型策略使得製藥公司將注意力集中在最有