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藥物治療方法和心理治療方法,而另外一些方法也發展很快。醫學總是在進化。我們現在正體驗到抑鬱病治療方法的復甦。由於我們還不能完全預測對於某一特殊病人哪種心理治療方法或藥物治療方法更有效,所以有時要數個方法並用,直到找到能夠帶來快樂的方法為止。儘管對病人有要求,並且需要艱苦的工作,但是心裡要知道,有時一種或數種方法不起效並不表明說有的方法都無效。事實上,情況經常剛好相反。比如,最近的藥物研究表明,使用抗抑鬱藥物不起作用的病人經常更有可能對另外一種藥物有反應。這意味著如果你在一種治療方法中失敗,那麼你採用另外一種方法成功的可能性事實上就會提高。如果你綜合採用許多有效的抗抑鬱藥物、心理治療方法和自助治療方法,那麼你最終康復的可能性就非常之高了。

當你抑鬱時,你或許總是傾向於把感受與事實混淆在一起。你感到無望,並且徹底失望,這只不過是抑鬱病的一種症狀,而不是事實。如果你認為你無望,你自然就會這樣感受。你的感受會追隨你的不合邏輯的思想方式。只有作為一個專家,由於他已經治療了成百上千個抑鬱病人,所以只有他才能夠給你做出有意義的恢復診斷。你的自殺念頭只不過表明你需要治療了。所以,你相信你是“無望的”幾乎總是能夠表明你其實並不是這樣。你應該治療,而不是自殺。儘管概括性的說###誤導人,我還是願意用下述這條規則來指導我:感到無望的病人事實上永遠都不是沒有希望的。

相信自己無望是抑鬱病的一個非常奇怪的特徵。事實上,有著強烈預感的嚴重抑鬱病人所體驗到的無望感的程度經常要比沒有那麼強烈預感的普通病人所體驗到的無望感的程度要強烈。揭示引起你潛藏在無望感背後的不合邏輯性是很重要的,因為這樣才可能阻止你產生實際的自殺企圖。你或許相信在你生活中存在著無法解決的問題。你或許已經感到你掉入了一個根本不存在的陷阱。這或許會讓你極端沮喪,並讓你產生殺死自己作為解脫的念頭。不過,當我面對那些認為自己確實無可解脫的抑鬱病人時,我發現這些人的“無法解決的問題”是根本不存在的,我總是發現這些病人是被誤導了。在這種情況下,你更像是一個邪惡的魔法師,你創造了一個地獄般的心靈魔法幻象,你的自殺想法是不合邏輯的,是扭曲的,也是錯誤的。你的扭曲的想法和假設是不現實的,是它們給你帶來了痛苦。當你學會觀看鏡子背後的東西時,你會發現你是在欺騙自己,你的自殺念頭就會消失。

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第15章 最後的勝利:選擇活下來(7)

說抑鬱病人和企圖自殺的人永遠不存在“真實的”問題,這是一種很幼稚的說法。我們都存在真實的問題,這包括財務問題,人際關係問題,健康問題等等。但是這種困難只能以一種合理的方式加以解決,而不能透過自殺來解決。事實上,這種挑戰可以成為情緒提升和個人成長的一種源泉。而且,正如第9章所指出的那樣,真實的問題永遠不會讓你產生抑鬱。只有扭曲的想法才會剝奪你有效的希望和自尊。我在抑鬱病人那裡從來沒有看到除了自殺就“完全不能解決的”“真實”問題。

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第16章 如何身體力行(1)

“醫生,拯救你自己。”——路可福音4:23

近一項關於壓力的研究表明:世界上要求最高的工作之一——就容易激起感情激動的壓力和心臟病發作率來講——是飛機場塔臺上空中交通協調人員的工作。它要求精確無誤,工作人員必須時刻保持高度警惕,一時的疏忽便會釀成大禍。而我在想,究竟他們的工作是不是就比我的工作更繁重。畢竟,飛行員們願意與他們合作,希望能安全地起飛降落。而我所引導的航船有時候走上的卻是一條自取毀滅的道路。

以下便是上星期四上午半個小時內發生的事情:10點25分我收到今天的郵件,10點30分的會議開始前的間隙裡,我大致看了一下一封由一個叫菲力克斯的病人寫來的信,信很長,而且前言不搭後語,字裡行間都透露著憤怒。在信中他宣稱要實行一項“血浴”計劃,按照計劃,他將謀殺三個醫生,這其中包括兩個曾經醫治過他的精神病專家。他寫道:“現在我只是在等,等到我有足夠的精力開車到商店買手槍和子彈。”我怎麼也撥不通菲力克斯的電話,只好先和哈里開始了會談。哈里形容憔悴,看上去像一個集中營裡的戰俘。他對自己的五臟六腑完全沒有感覺,彷彿它們已經和自己脫離了干係,被這種錯覺困擾的哈里對食物毫無興趣,體重一下

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