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酸地對我說她的生活已經沒有什麼意義。她從來沒有體驗到年輕時所夢想到的快樂和滿足,她抱怨自己有一種不滿足感,並堅信作為人她是失敗的。她告訴我,她沒有做過任何有價值的事情,並得出結論說,她的生活不值得過下去。
由於我覺得有必要很快介入以避免再次發生自殺企圖,所以我就用認知療法來儘快地向她表明,她對於自己所說的東西是不合邏輯的。我先讓她給我一個清單,清單上要列出她一生中所做的事情,以驗證她所說的她沒有成功地做過任何有價值的事情是否正確。
路易斯:噢,在二戰期間,我幫助我的家人逃離納粹恐怖,並移民到了這個國家。另外,在我成長的過程中,我還學會流利地說多種語言——有五種之多。當我們到達美國後,我接受了一份讓我不滿意的工作,接受這份工作純粹是為了能夠為家裡掙足夠的錢。我和我丈夫養了一個兒子,他後來上了大學,現在成為一名成功的商人。我是一個好廚師,另外,我可能還是一個好母親,我孫子可能還會認為我是一個好祖母。這或許就是我一生中所做的事情。
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第15章 最後的勝利:選擇活下來(6)
戴維:有這麼多成就,你怎麼能說你什麼都沒做呢?
路易斯:你要知道,我們家所有人都會說五種語言。離開歐洲只不過是為了活下去。我的工作很普通,不需要特別的才能。撫養孩子是做母親的責任,任何一個好的家庭主婦都應該學會做飯。因為這就是我所做的所有事情,而做這些事情任何一個人都能夠做,所以它們並不是我真正的成就。這些事情很一般,所以我決定自殺,我的生活沒有價值。
我意識到路易斯會不必要地為難自己,她會說:“這不算數”,對於任何她所做的好的事情來說她都會這麼說的。這是一種常見的認知扭曲,它被稱做“貶低積極面”,這一扭曲正是她的主要敵人。路易斯看到的只是她的欠缺和錯誤,並堅持她的成功算不了什麼。如果你也這樣不把你的成就算在數的話,你也會產生心理幻象,認為自己毫無價值。
為了證明她的心理錯誤是一種極端的幻想,我建議路易斯和我做一個角色扮演。我告訴她我會扮演一個抑鬱的精神病醫生,而她是我的治療醫師,她要想辦法發現為什麼我感到抑鬱。
路易斯(作為治療醫師):伯恩斯博士,為什麼你感到抑鬱?
戴維(作為有抑鬱症的精神病醫生):噢,我認識到我一生中沒做過任何事情。
路易斯:所以你就感到你沒做過任何事情?但是這樣說是沒有意義的。你肯定做過什麼事情。比如說,你照顧過許多嚴重的抑鬱病人,我還知道你發表過學術文章,做過學術演講。似乎在你這個年齡你已經做了很多事情。
戴維:這些事情都不算數,你看,照顧病人是醫生的義務,所以這不算數。我沒有做我想做的事情。而且在大學裡做研究和發表研究結果也是我的義務,所以這並不算是真正的成就。所有的老師都會這麼做,而且我的演講也並不是很重要的。我的看法很普通,我的生活基本上是一個失敗。
路易斯(自己笑了起來——不再作為一個治療醫師):我知道過去十年來我一直這樣批評自己。
戴維(再次作為一個治療醫師):現在,當你想到你完成的事情,並繼續對自己說“這不算數”時,你是什麼感覺?
路易斯:當我這樣對我自己說時,我感到抑鬱。
戴維:考慮你喜歡做的事情事實上一直沒做,忽略你已經做得很好的事情,不認為它們是你努力和決定的結果,這樣去考慮問題有什麼意義呢?
路易斯:的確沒有任何意義。
作為這次會談的結果,路易斯開始明白她一直武斷地對自己說:“我做得並不夠好”,並且因此而難過。當她認識到這樣做是多麼武斷時,她覺得一下子輕鬆了起來,她的自殺念頭也一下子消失了。路易斯認識到不管在其生活中她做了多少事情,只要她想讓自己難過,她總可以對自己說:“這還不夠。”這表明她的問題並不是說在現實中存在,她只不過掉入了心靈陷阱。角色轉換激起了她的幽默感,她笑了起來。她幽默感的這一刺激似乎有助於她認識到自我批評的荒謬,她也獲得了足夠多的對於自己的同情。
讓我們來講一講為什麼你認為你是“無望的”這種信念既不理性也是自挫性的。首先,要記住,抑鬱病經常是自我限制的,大部分情況下甚至不用治療就會消失。治療的目的是加速恢復過程。現在有許多有效的