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狀腺的峽部，李香芝的甲狀腺峽部在生理結構上有些過寬，必須在下緣進行部分分離，然後將峽部組織向上牽拉，這樣才將氣管暴露出來，手術箱內備有拉鉤，這拉鉤的助手責無旁貸地落在了周文舉的身上，周文舉雖然和胡小天剛剛經歷了一場激烈的爭吵，但是他在搶救的全過程中表現得非常配合。胡小天叮囑他兩個拉鉤的用力一定要均勻適度。好讓自己的手術視野始終保持在中線。
手術的過程中，胡小天幾次用手指探察環狀軟骨和氣管，確定保持在正中位置，別看胡小天平日吊兒郎當玩世不恭，可是一旦進入手術狀態就會全神貫注一絲不苟，確定氣管的位置之後，他在第三氣管環處下刀，用刀尖自下而上挑開兩個氣管環。用刀極其謹慎，以免刺破氣管後壁和食管前壁。
因為有了上次救治萬廷盛的經驗。今天萬府家丁將燈光打得格外到位，利用數面銅鏡，讓光線聚集在手術部位。胡小天很順利地就發現了那塊阻塞在氣管內的牛肉，他用血管鉗將牛肉夾住，那牛肉足有拇指蓋大小，李香芝吃飯的時候因為心不在焉。竟然誤吞到了氣管裡面，從而造成了阻塞，如果搶救不及只怕此時已經死了。
解決了氣道梗阻的根本問題，接下來的縫合處理就相當簡單了，為了以防萬一。仍然將氣管插管保留固定，倘若在過去，胡小天還要擔心術後併發�
