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病患能否得到正確的治療,不至於因誤治而像二皇子一樣死於非命!
所以,葉知秋把毛筆一擱,道:“因為他這病是溫病!不是傷寒!溫病跟傷寒的用方完全不同,如果按照傷寒用方,只怕會治死他的!”
林億的大徒弟也是林億的長子,名叫林恆,站起身呵斥道:“你說什麼?怎麼這樣跟家父說話!便是你爺爺,也要敬家父幾分的!”
林億把手一擺,道:“不要這樣,總得讓人說話的!”
“是!”大徒弟這才悻悻坐了下去。
林億對葉知秋道:“賢侄,關於溫病和傷寒,等看完病咱們再討論也不遲,現在病患痛得很厲害,先治病要緊。”
“治病要緊更不能亂治!用方不對,反增其害,只怕小柴胡湯用了,不但不能緩解病痛,反而會讓他限於死地!”
這話說得重了,林億是當朝名醫,是當今皇帝的侍御醫之一,還從來沒有人說他用方不能治病反而會治死人的。林億的幾個徒弟還有坐堂大夫又有些坐不住了,對葉知秋怒目而視。不過見林億沒有任何生氣的表情,也不好插嘴呵斥。
林億生性純厚,聽了這話,雖然不快,卻也沒動怒,淡淡笑了笑,道:“那好,你說說用小柴胡湯怎麼會治死人?”
葉知秋使勁嚥了一聲口水,一口氣說道:“不是說小柴胡湯會治死人,而是方不對症,再好的方子也沒用,而且還可能適得其反()。——病人最初患的就是溫病,而不是傷寒。溫病初起,邪在衛表,應當辛涼解表,但是前醫卻不加分辨,誤用升散之藥。致使溫邪在衛失解,入陷氣分。病患沒有裡熱燥結成實的病症,應該是陽明經熱之證,這時候應該用清熱生津的白虎湯,但是前醫卻用了清熱急下存陰的藥,熱邪由此散漫入絡,所以才會脅痛難以轉側。現在的卻是病在少陽,但是病邪是溫邪,不是寒邪,如果按照傷寒少陽病用小柴胡湯,這方中的柴胡是竭陰的,半夏、人參、甘草性溫,黃芩苦寒化燥傷陰,而溫病本來就是溫邪,損害的就是人的津液,用了這些藥,會大大損害本來就嚴重受損的津液,無異於抱薪救火!病人最終會亡陰而死!”
林億花白的濃眉擰動了幾下,瞧著他:“少陽症本來就有發熱,——傷寒邪犯少陽,病在半表半里,邪正相爭,正勝欲拒邪出於表,邪勝欲入裡並於陰,故往來寒熱,便為發熱。小柴胡湯正是對發熱去的,為何還怕發熱?”
“此熱不同於彼熱!傷寒少陽證的發熱是正邪相爭於半表半里間而出現的發熱,而溫病少陽是本身感受的就是溫邪,前醫用藥錯誤導致壞證,熱邪彌散入絡,兩種熱完全不同,溫病的熱會灼傷津液的!所以不能再用小柴胡湯繼續傷津!”
“小柴胡湯傷津?”林億笑了笑,道:“柴胡能治寒熱邪氣,入肝膽經,輕清升散,宣透疏解,既能透達少陽之邪從外而散,又能疏洩氣機鬱滯,是少陽解表聖藥,而黃芩,長於解肌熱,退往來寒熱,這方子是治療少陽病的主方,正是對證的好方!”
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………【第52章 只吃一劑】………
葉知秋急了,道:“伯父()!請你好好想想我說的話!我反覆強調了,病患的病是溫病,感受的是溫邪!雖然也是病在少陽,但是病邪不同於傷寒。如果這是傷寒少陽證,用小柴胡湯自然是最妥當不過的,可是這不是啊,是溫病引起的少陽證,溫病本來就傷津,再投入小柴胡湯這些辛溫苦寒藥,無異於火上澆油!伯父,溫病跟傷寒真的不一樣,不能用傷寒的藥方治療溫病啊!”
一個坐堂大夫冷笑道:“溫病感受的依舊是寒邪,只是有發熱症狀,才叫溫病。什麼時候成了感受溫邪了?”
林億擺擺手,示意他們不要隨便插嘴,免得給人以整個林億醫館的人圍攻葉知秋一個人的印象()。笑了笑,對葉知秋道:“你說導致溫病的原因是感受的溫邪,只怕不對吧!《素問·生氣通天論》有云:‘冬傷於寒,春必病溫’,《靈樞·論疾診尺》也說:‘冬傷於寒,春生癉熱。’都是說的冬季感受了寒邪,春來才會發生溫病,由此可見,溫病感受的是寒邪,伏而後發,怎麼成了熱邪了?”
“我說了,《黃帝內經》關於溫病的觀點是不對的!”
林億面色一沉,道:“賢侄,你敢於評說前賢典籍,勇氣可嘉,但是,對前賢經典還是應該有一些應有的尊重的。要知道,你現在學的