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不過呢,如果你就是債權人,那麼你所站的立場就會不同了。如果某個鞋匠可以在安息年把借條撕掉,那麼為什麼要借錢給他呢?
於是,債權人便鑽法律的空子,待安息年一結束就往外放貸,並在第五年或第六年捂緊錢口袋,結果造成周期性信貸緊縮危機,借款人為此陷入困境,旨在幫助窮人的法律所起的作用適得其反。
然而,雖然歷史上非預期後果比比皆是,但沒有幾個例子可與塞梅爾維斯的發現相提並論:醫生在追求救死扶傷的醫學道路上,開展了數千例的解剖實驗,結果這些解剖實驗卻又導致了成千上萬的人喪命。
當然,令人欣慰的是,經過出色的資料分析,塞梅爾維斯最終找到了如何結束這場災難的方法。塞梅爾維斯找到的解決方案即醫生洗手時噴灑點含氯消毒劑,這簡直是匪夷所思的簡單,成本令人驚訝的低廉。在一個物質富足的當今世界,採用簡單、成本低廉的解決方法,有時會遭到無端的指責;有鑑於此,我們要在本章中為之辯護。
在分娩領域,我們還有個可能讓人啼笑皆非的案例,說服力極強:醫用鉗子。產婦生產時,如果胎兒足位或臀部先出,那麼胎兒卡在子宮頸中的機率是很高的,在這種情況下,胎兒和產婦都會面臨極大的生命危險。有了醫用鉗子,普普通通的金屬製成的鉗子,醫生或助產士就可以讓胎兒在子宮內轉位,隨後熟練地將胎兒從子宮中拉出來——頭部先出,就像從爐子裡把烤乳豬弄出來一樣。
是的,這種鉗子用起來十分有效,本該能挽救許多生命,但實際上卻沒有。據說,醫用鉗子是17世紀初葉倫敦的一個婦產科醫生髮明的,他的名字是彼特?錢伯倫(Peter Chamberlen)。醫用鉗子非常好用,結果錢伯倫固守這個秘密,不予公開,只在家族事業中使用。直到18世紀中葉,醫用鉗子才在醫學界得到廣泛使用。
保守這項技術秘密造成的代價有多大?根據外科醫生兼作家阿圖爾?葛文德(Atul Gawande)的說法,“肯定導致了數百萬人死亡”。
硝酸銨養活了整個世界?
最令人叫絕的一點就在於,成本低廉的簡單方案往往能解決那些看似無解的問題。毫無疑問,新的塞梅爾維斯或塞梅爾維斯團隊又會出現,並將引領我們走出許多困境。這樣的例子在歷史上不勝列舉。
在基督時代的早期,也就是在2 000多年前,我們地球上的總人口大約為2億。到1000年時,總人口僅僅增長到3億。即使到了1750年,總人口也才為8億。饑荒是一個社會問題,智者聲稱這個星球可能無法再承受更大、更快的發展。英格蘭的人口一直在減少,有位歷史學家是這樣寫的,“從根本上說,這是因為農業沒能同步發展,無法養活不斷增多的人口。”
歷史的車輪行進到了農業革命時期。各種各樣的簡單創新,包括髮現高產農作物、發明更好用的農具、更有效地使用資金等,都改變了農業耕種的方式,進而改變了地球的面貌。18世紀末葉的美國,“要養活美國全部人口並仍有富餘糧食出口的話,那麼每20個人中就得有19個人從事農業活動”。經濟學家米爾頓?弗裡德曼如此寫道。而200年以後,雖然美國人口更多,但要養活他們,同時使美國成為“全球最大的糧食出口國”,每20個人中只需1個人從事農業活動就夠了。
疫苗、安全帶和颶風(5)
農業革命解放了數以百萬計的勞動力,於是他們得以抽身轉戰其他領域,隨後又推動了工業革命的程序。1850年,全球人口規模已增至13億;1900年,增至17億;1950年,已達26億。此後,人口真的可以說是在爆炸性地增長。此後50年中,全球人口規模已翻一番,遠遠超過了60億的關口。如果你一定要找出此番人口激增的原因,那就是硝酸銨。這是一種便宜得驚人卻又十分有效的化肥。如果我們說是硝酸銨養活了整個世界,這並不是在誇大其詞。農業經濟學家韋爾?馬斯特斯(Will Masters)說過,如果硝酸銨一夜之間便消失得無影無蹤,“那麼,大多數人只能迴歸吃穀物和塊根農作物的年代,而肉類和水果只有富人才能享受得起,而且只有在特殊的日子人們才能嘗一嘗”。
從捕鯨到石油開採
我們來看看鯨魚。從遠古開始,人類就開始捕鯨,到19世紀,捕鯨收穫的經濟利益巨大,這讓美國成為野心勃勃、幹勁十足的強國。鯨遍體都是寶,都可以為人類所用,從這個意義上說,鯨成了滿足快速發展的美國需求的“