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了感覺“太好”時產生的疑惑和矛盾。
“感覺良好”就自然不會抱怨,人總是樂在其中這種感覺離抱怨最遠。人們都愛嘮叨不舒服的感覺,而不會埋怨太舒服,除非他們像艾略特那樣,暗中覺察到了一點“不對勁兒”。如果不是透過知識或聯想而產生的“不對勁兒”,就是因為那種良好的感覺本身太過頭了,由此他們才警覺起來。總的來說,雖然病人很少會抱怨他們的狀態“非常好”,但真的感覺“太好”時,他們也會覺得不安。
這就是《覺醒》的主題,可以說有點兒殘酷。病人身患重病,幾十年來臥床不起,突然發現自己奇蹟般地好了,從痛苦的境地走出來時,身體的功能遠遠超出了平常人的極限。有的病人能夠意識到這個問題,但不是所有人都會這樣。羅斯一恢復健康就興奮地說:“太難以置信了,太妙了!”但當病情變得不可收拾時,她說:“不能再這樣下去了,再這樣下去就要出大事了。”大多數人或多或少也會有同感。就像倫納德,他本來覺得“很不錯”。當他從健康轉向功能亢奮時,原來充沛的活力變得太過旺盛,變得越來越誇張,原本和諧自在、隨心所欲的感覺也越來越離譜:精力過剩、各種巨大的壓力……幾乎要把他給碾碎了。
這種“痛並快樂著”的情況都是由功能亢奮帶來的。意識到這一點的患者總會疑惑重重。“我的精力太旺盛了,”一點陣圖雷特症患者這麼說,“做什麼事都太容易,太有力,太充沛了。這種狂熱的精力顯然是病態的表現。”
功能亢奮是一個美麗的陷阱,不管是由於本身的化學物質失調,還是對某些人工興奮劑上癮所致,“感覺良好”、“病態的表現”、“虛假的安樂”之下都掩藏著無盡的痛苦。
面對這樣的情況,患者處於一種非比尋常的兩難境地:對病人而言,剛剛擺脫了原來飽受痛苦和折磨的舊病,又掉入充滿誘惑的陷阱,而且絕對沒有人能夠走出這個怪圈。在功能亢奮的疾病中,病人會對病症作出妥協,逐漸加深對疾病的依賴與認同,以致最後失去了人格的獨立性,完全成了疾病的附屬品。在本書第十章中,那抽搐帶來的激情就說出了這種憂慮。他說:“除了不由自主地抽動,我一無所有。”因為他的自我意識強過他所患的病症,所以不會有什麼失去自我的危險。但是對於一些自我意識較弱或是自我發展不完全的病人,如果遇上勢不可當的強勢病症,就真的存在著被取代的危險。對此,我在本書第十四章會作詳細的說明。
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百老匯的抽搐之王(1)
1885年沙可①的學生圖雷特描述了一種令人吃驚的病症,後來該病以他的名字命名。“圖雷特綜合徵”馬上就廣為人知,其症狀主要為因過度的神經能量而產生一系列的奇異動作與念頭:抽搐、痙攣、行動乖張、表情扭曲、大吵大罵、無意識地模仿以及各種強迫行為,同時具有古靈精怪的幽默感和古怪滑稽的表演才能。最嚴重的圖雷特綜合徵會影響到感情、直覺、想象等生活的方方面面;病情輕一點的則只在平常的細節上有一些不同於常人的動作或衝動,不過即使是這樣也還是顯得有點奇怪。直到19世紀末期,這種病才被深入研究和廣泛報道,圖雷特醫生和他的同事非常清楚,這樣的症狀是因為原始的衝動和渴望難以控制造成的;但也有生理上的原因,可以肯定的(即使還沒有找到病源)是神經性的失調。
圖雷特的第一份醫學報告發表之後,幾年內就有好幾百個相似病例被報道,且沒有兩個個案是相同的。很明顯,這種病的症狀有的輕微溫和,有的卻非常強烈怪異。同樣明顯的是,有些患者能自己做適當的調節,從而讓生活更加便利,甚至能因此使思考、聯想與創意變得更加敏銳;但也有些患者完全被病症控制,被圖雷特症帶來的巨大壓力和混亂包圍,幾乎找不到真正的自我。就像盧瑞亞醫生形容過度記憶症患者那樣:這個病總存在著“它”和“我”的鬥爭。
沙可和他的學生弗洛伊德、巴賓斯基、圖雷特是最後一批將身體和靈魂、“它”和“我”、神經病學與精神病學進行平行研究的專家。20世紀之後這兩種學派開始分道揚鑣,逐漸變成沒有靈魂的神經病學和沒有身體的心理學。在這種情況下,對圖雷特症作出的任何解釋都看不到了。20世紀的上半葉幾乎沒有相關的病例報告。有些醫生髮現患者有豐富的想象力,就認為這是神秘現象,而大多數的醫生聽都沒聽過。那情形就如20世紀20年代的嗜睡症爆發並大規模流行,而現在早就被大家遺忘了。
嗜睡症被遺忘與圖雷特症被忽略有許多相似