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一、古文

(一)靈樞第59章 衛氣失常 第五十九

黃帝曰:衛氣之留於腹中,搐(chu)積不行,菀蘊不得常所,使人支脅胃中滿,喘呼逆息者,何以去之?伯高曰:其氣積於胸中者,上取之,積於腹中者,下取之,上下皆滿者,旁取之。

黃帝曰:取之奈何?伯高對曰:積於上,瀉人迎、天突、喉中;積於下者,瀉三里與氣街;上下皆滿者,上下取之,與季脅之下一寸;重者,雞足取之。診視其脈大而弦急,及絕不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。黃帝曰:善。

黃帝問於伯高曰:何以知皮肉氣血筋骨之病也?伯高曰:色起兩眉薄澤者,病在皮;唇色青黃赤白黑者,病在肌肉;營氣濡然者,病在血氣;目色青黃赤白黑者,病在筋;耳焦枯受塵垢,病在骨。

黃帝曰:病形何如,取之奈何?伯高曰:夫百病變化,不可勝數,然皮有部,肉有柱,血氣有輸,骨有屬。黃帝曰:願聞其故。伯高曰:皮之部,輸於四末;肉之柱,有臂脛諸陽分肉之間,與足少陰分間;血氣之輸,輸於諸絡,氣血留居,則盛而起,筋部無陰無陽,無左無右,候病所在;骨之屬者,骨空之所以受益而益腦髓者也。

黃帝曰:取之奈何?伯高曰:夫病變化,浮沉深淺,不可勝究,各在其處,病間者淺之,甚者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調氣,故曰上工。

黃帝問於伯高曰:人之肥瘦大小溫寒,有老壯少小,別之奈何?伯高對曰:人年五十已上為老,二十已上為壯,十八已上為少,六歲已上為小。

黃帝曰:何以度知其肥瘦?伯高曰:人有肥、有膏、有肉。黃帝曰:別此奈何?伯高曰:膕肉堅,皮滿者,肥。膕肉不堅,皮緩者,膏。皮肉不相離者,肉。

黃帝曰:身之寒溫何如?伯高曰:膏者,其肉淖而粗理者,身寒,細理者,身熱。脂者,其肉堅,細理者熱,粗理者寒。

黃帝曰:其肥瘦大小奈何?伯高曰:膏者,多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴。肉者,身體容大。脂者,其身收小。

黃帝曰:三者之氣血多少何如?伯高曰:膏者,多氣,多氣者,熱,熱者耐寒。肉者,多血則充形,充形則平。脂者,其血清,氣滑少,故不能大。此別於眾人者也。

黃帝曰:眾人奈何?伯高曰:眾人皮肉脂膏,不能相加也,血與氣,不能相多,故其形不小不大,各自稱其身,命曰眾人。

黃帝曰:善。治之奈何?伯高曰:必先別其三形,血之多少,氣之清濁,而後調之,治無失常經。是故膏人縱腹垂腴,肉人者,上下容大,脂人者,雖脂不能大者。

(二)白話文

黃帝說:衛氣滯留在腹中,積聚不行,鬱結不能正常執行,使人脅肋、胃脘脹滿,氣喘、呼吸困難,用什麼方法能祛除它呢?伯高說:衛氣積聚在胸中的,就取上部的穴位;積聚在腹中的,就取下部的穴位;上下都脹滿的,就取旁邊的穴位。

黃帝說:具體怎麼操作呢?伯高回答說:衛氣積聚在上面的,就瀉人迎、天突、喉部的穴位;積聚在下面的,就瀉足三里和氣街的穴位;上下都脹滿的,就在季脅下一寸的地方取穴;病情嚴重的,用雞足刺法。如果診察到脈象大而弦急,以及脈絕不至的,還有腹部面板緊急嚴重的,都不能針刺。黃帝說:好。

黃帝問伯高說:怎樣知道皮肉氣血筋骨的病變呢?伯高說:兩眉之間色澤微薄潤澤的,病在皮;唇色發青、發黃、發紅、發白、發黑的,病在肌肉;營氣濡潤的,病在血氣;目色發青、發黃、發紅、發白、發黑的,病在筋;耳朵焦枯、有塵垢的,病在骨。

黃帝說:病的形態是怎樣的,怎樣治療呢?伯高說:各種疾病的變化,是數不盡的,然而皮有分部,肉有支柱,血氣有輸注之處,骨有歸屬之處。黃帝說:希望聽聽其中的緣故。伯高說:皮的分部,輸注到四肢末端;肉的支柱,在手臂、小腿等陽經分肉之間,以及足少陰經的分肉之間;血氣的輸注,輸注到各經絡,血氣留滯,就會腫脹隆起,筋部不分陰陽,不分左右,根據病變所在的部位來診察;骨的歸屬,是骨腔之所以能受益而增益腦髓的地方。

黃帝說:怎樣治療呢?伯高說:疾病的變化,有浮有沉,有深有淺,不能完全探究清楚,各在它所在的部位,病輕的用淺刺法,病重的用深刺法,病輕的用少刺法,病重的用多刺法,隨著病情的變化而調氣,所以說高明的醫生能做到這些。

黃帝問伯高說:人的肥瘦大小溫寒,有老、壯、少、小的區別,怎樣分別呢?伯

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