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有一定的條理。談論陰與陽,要符合五行,五臟六腑,也各有所藏,四時八風,都有陰陽之分。各自得到其適當的位置,符合明堂,各處色部,五臟六腑。觀察其所痛的部位,左右上下,知道其寒溫,何經所在。審察面板的寒溫滑澀,知道其痛苦所在,膈有上下,知道其氣所在。先得到針刺的道理,然後用針,稀稀疏疏地刺,稍微深刺並留針,所以能慢慢地刺入。大熱在上,用推法使熱氣下行;從上下的,用引導法使熱氣外洩;觀察前面疼痛的部位,先取此處穴位。大寒在外,用留針法使熱氣充實;進入體內的,用合穴瀉法。有些病不適合用針,就用灸法。上氣不足,用推法使氣上行;下氣不足,用積聚法使氣充實;陰陽都虛,用灸法。厥逆而寒甚者,在骨廉下陷處,寒氣超過了膝部,應針刺三里穴。陰絡所過之處,得到寒邪就留止,寒邪進入了體內,用推法使它執行;經脈陷下的,用灸法。結絡堅緊的,用灸法治。不知道痛苦的,在兩蹻之下,男取陰蹻,女取陽蹻,這是良工所禁的,針刺的理論就說完了。”
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“用針的技術,一定有法則,上要觀察天氣的變化,下要觀察八方的正氣,以避免奇異的邪氣,同時要觀察百姓的情況,審察虛實,不要觸犯邪氣。這樣就得到了天的靈氣,遇到歲氣的虛衰,能救治而不被邪氣所勝,如果反被邪氣所傷,就會產生災禍,所以說一定要知道天忌,然後才可以談論針意。”
“要效法古代的經驗,驗證於現在,觀察於窈冥,通達於無窮。粗俗的人看不到的,正是良工所珍視的。沒有人能知道它的形狀,好像神靈一般。”
“邪氣侵犯人體,使人灑淅惡寒;正邪侵犯人體,在面色上稍微有一些表現,但在身體上卻沒有什麼感覺,好像有又好像沒有,好像存在又好像不存在,有形又無形,沒有人能知道它的情況。所以上工取氣,是在邪氣剛剛侵入的時候,就把它救出來;下工守其已成,是在邪氣已經形成之後,再去治療,這樣就會損傷病人的形體。”
“因此,工之用針,要知道氣的所在,而守住其門戶,明白調氣的方法,補瀉的所在,快慢的意義,取穴的部位。瀉法一定要用圓活,切而轉之,其氣才能執行,快速地進針,緩慢地出針,邪氣才能排出,伸而迎之,擴大其穴位,氣出才快。補法一定要用方活,向外牽引其皮,使它對著穴位的門戶,向左牽引其樞,向右推其膚,微微旋轉並慢慢地推進,一定要端正,要安靜,要堅定信心,不要解開,要稍微留針,使氣下行而快速出針,推上其皮,覆蓋其外門,真氣才能儲存。用針的關鍵,在於不要忘記它的神氣。”
雷公問黃帝說:“針論說:遇到合適的人就傳授給他,不合適的人就不要對他說,怎樣知道哪些人是合適的呢?”黃帝說:“每個人都有其適合的能力,讓他們各自發揮自己的才能,所以能明白各自的職責。”雷公說:“希望聽聽官能是怎樣的?”黃帝說:“眼睛明亮的人,可以讓他觀察顏色;耳朵靈敏的人,可以讓他聽聲音;言辭敏捷的人,可以讓他傳達議論;說話緩慢而安靜,手巧而心思縝密的人,可以讓他行針艾,調理血氣,調和各種逆順的情況,觀察陰陽,兼及各種方法。關節柔軟而心氣平和的人,可以讓他導引行氣;說話惡毒而輕視別人的人,可以讓他唾癰咒病;指甲堅硬而手有毒,做事善於傷害人的人,可以讓他按摩積聚,抑制痺痛。讓每個人都能發揮自己的才能,各種方法才能施行,他們的名聲才能顯揚。如果找不到合適的人,他們的功效就不能成功,他們的老師也沒有名聲。所以說:遇到合適的人就傳授,不合適的人就不要傳,就是這個意思。手有毒的人,可以讓他試著按龜,把龜放在器具下面,然後按在龜的上面,五十天後龜就死了,手甜的人,龜又能復活如故。”
(三)《靈樞·官能第七十三》的主要內容如下:
1.
梗概:
開篇是黃帝與岐伯的對話,黃帝表示自己對九針之學已有所領悟並進行了歸納總結,希望能與岐伯探討,以便長久流傳、造福後世。
中間部分詳細闡述了用針的道理,包括要明確人體的形氣所在、陰陽表裡、血氣多少、執行逆順等情況,掌握補虛瀉實、調氣等方法,以及根據不同的病症採取相應的針刺療法,如大熱在上、大寒在外、陰陽皆虛等各種情況的應對之策。
結尾是黃帝與雷公的對話,探討了如何根據人的不同才能來傳授相應的醫術,什麼樣的人適合做什麼工作,比如明目者可使視色、聰耳者可使聽音等,並強調了