深度解析皇帝內經

第105章 古文解析：至真要大論第七十四 (第4/9頁)

病機，此之謂也。帝曰：其主病何如。歧伯曰：司歲備物，則無遺主矣。帝曰：先歲物何也。歧伯曰：天地之專精也。帝曰：司氣者何如。歧伯曰：司氣者主歲同，然有餘不足也。帝曰：非司歲物何謂也。歧伯曰：散也，故質同而異等也，氣味有薄厚，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，此之謂也。帝曰：歲主藏害何謂。歧伯曰：以所不勝命之則其要也。帝曰：治之柰何。歧伯曰：上淫於下，所勝平之，外淫於內，所勝治之。帝曰：善。平氣何如。歧伯曰：謹察陰陽所在而調之，以平為期，正者正治，反者反治。

帝曰：夫子言察陰陽所在而調之，論言人迎與寸口相應，若引繩小大齊等，命曰平，陰之所在寸口何如。歧伯曰：視歲南北，可知之矣。帝曰：願卒聞之。歧伯曰：北政之歲，少陰在泉，則寸口不應，厥陰在泉，則右不應，太陰在泉，則左不應。南政之歲，少陰司天，則寸口不應，厥陰司天，則右不應，太陰司天，則左不應。諸不應者，反其診則見矣。帝曰：尺候何如。歧伯曰：北政之歲，三陰在下，則寸不應，三陰在上，則尺不應。南政之歲，三陰在天，則寸不應，三陰在泉，則尺不應，左右同。故曰：知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。

帝曰：善。天地之氣，內淫而病何如。歧伯曰：歲厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀，民病灑灑振寒，善伸數欠，心痛支滿，兩脇裡急，飲食不下，鬲咽不通，食則嘔，腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重。歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明，民病腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立，寒熱面板痛，目瞑齒痛?腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛腹大，蟄蟲不藏。歲太陰在泉，草乃早榮，溼淫所勝，則埃昏巖谷黃反見黑，至陰之交民病飲積心痛耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痺，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病衝頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以回，膕如結，腨如別。歲少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至，民病注洩赤白，少腹痛溺赤，甚則血便，少陰同候。歲陽明在泉，燥淫所勝，則霿霧清暝，民病喜嘔，嘔有苦善大息，心脅痛不能反側，甚則嗌乾面塵，身無膏澤，足外反熱。歲太陽在泉，寒淫所勝則凝肅慘慄，民病少腹控睪，引腰脊上衝心痛，血見，嗌痛頷腫。帝曰：善。治之柰何。歧伯曰：諸氣在泉，風淫於內，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之。熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。溼淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡洩之。火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之。燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹寫之，以辛潤之，以苦堅之。

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帝曰：善。天氣之變何如。歧伯曰：厥陰司天，風淫所勝，則太虛埃昏，雲物以擾，寒生春氣，流水不冰，民病胃脘當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，冷洩腹脹溏洩瘕水閉，蟄蟲不去，病本於脾。衝陽絕，死不治。少陰司天，熱淫所勝，怫熱至火行其政，民病胸中煩熱嗌乾，右胠滿，面板痛，寒熱咳喘，大雨且至，唾血血洩，鼽衂嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺?，腹大滿膨，膨而喘咳，病本於肺，尺澤絕，死不治。太陰司天，溼淫所勝，則沈陰且布，雨變枯槁，胕腫骨痛陰痺，陰痺者按之不得，腰脊頭項痛時眩，大便難，陰氣不用，飢不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本於腎。太溪絕，死不治。少陽司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平，民病頭痛發熱惡寒而瘧，熱上面板痛，色變黃赤，傳而為水，身面胕腫，腹滿仰息，洩注赤白，瘡瘍咳唾血，煩心胸中熱，甚則鼽衂，病本於肺，天府絕，死不治。陽明司天，燥淫所勝，則木乃晚榮，草乃晚生，筋骨內變，民病左胠脇痛，寒清於中感而瘧，大涼革候，咳，腹中鳴注洩鶩溏，名木斂生菀於下，草焦上首，心脅暴痛，不可反側，嗌乾面塵腰痛，丈夫?疝，婦人少腹痛，目昧眥，瘍瘡痤癰，蟄蟲來見，病本於肝。太沖絕，死不治。太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，血變於中，發為癰瘍，民病厥心痛，嘔血血洩鼽衂，善悲時眩僕，運火炎烈，雨暴乃雹，胸腹滿，手熱肘攣，掖衝，心澹澹大動，胸脇胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌乾，甚則色炱，渴而欲飲，病本於心。神門絕，死不治。所謂動氣知其藏也。帝曰：善。治之柰何。歧伯曰：司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸寫之。熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之。溼淫所勝，平以苦熱，