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外科醫生利斯特(1827~1912)前往格拉斯哥大學就任外科教授,還好他不是一個整天把蓋侖掛在嘴邊的庸醫,他對引起外科感染的每一個因素都自己琢磨個透,他發現同樣是骨折,如果面板完整,那麼很少會化膿感染,但如果面板完整性遭破壞,則感染幾乎無可避免。怎麼回事呢?是不是空氣中有什麼玩意兒是引起感染的罪魁禍首?於是他從舊紙堆裡把巴斯德的論文翻了出來,立即成就了他在醫學史上的輝煌地位。既然巴斯德說微生物是引起腐敗和發酵的原因,那麼,如果把傷口和空氣中的微生物隔離開來,是不是就能避免傷口的化膿感染呢?於是他建立了一套新的消毒法,成績立現,他在這期間所做的40例截肢術,只有6例(15%)死亡。
1867年,利斯特在著名的醫學雜誌《柳葉刀》上發表了《治療複合性骨折的新方法》,於是新的一套外科消毒法得以推廣開來。
5。面板是生命的萬里長城
利斯特之後的外科醫生逐漸發現,引起傷口感染的微生物並非主要來自空氣,而是來自於與傷口直接接觸的手術器械和醫生的雙手。
1886年德國的伯格曼(1836~1907)發明了手術器械和敷料的熱蒸汽消毒法。1890年,美國的哈斯特德(1852~1922)發明了橡膠外科手套。利斯特的外科消毒法逐漸演變成了現代外科消毒法,人類對自己第一道邊線的重視得到了回報,現代的外科手術術後感染已經不多見。而現在的醫生也終於知道:面板對人體是何等重要,它不單是一個白皙或黝黑的概念,而是一道關乎生命的萬里長城。
二、人體王國的戰爭(1)
1。人體有強大的邊境防線
儘管人體這個王國築就了面板這道堅固的邊境防線,但因懼怕外敵而閉關鎖國也不是一個好的辦法,清朝的覆滅就給了我們很好的警示,況且沒有與外界的能量代謝和資訊交流,人體也不能生存。
我們透過口腔(消化系統)、鼻腔(呼吸系統)、尿道(泌尿系統)、肛門這四道與外界相通的國門來完成人體的能量代謝。透過雙眼、雙耳來收集外界資訊。而這些通商口岸正是外敵(細菌、病毒等)入侵的主要途徑。而且這種入侵幾乎發生在我們生活的時時刻刻。
於是我們的人體組建了龐大的防禦工事和數量眾多的軍隊(免疫系統),這套防禦系統成功地抵禦了外敵的入侵,鎮壓了內部的叛變分子,檢舉出一個個人體管理層的腐敗官員,如果沒有他們的出色工作,人體王國將立刻不能正常運轉,感染、癌症將會使這個王國覆滅。
人體的防禦工事中最重要的部分是面板,完整的面板保護了我們絕大多數的邊境不受外敵侵犯,而在與外界相通的各個通商口岸,我們也是層層設防。我們的口腔中的唾液,含有一種溶菌酶,可以高效地分解細菌,你現在知道貓受傷了用舌頭舔洗傷口,比文藝復興前的人類用烙鐵燒灼傷口更科學了吧?我們的胃酸幾乎可以“酸死”食物中的絕大多數微生物,當然也會有漏網之魚和對強酸有抵抗力的致病菌,如胃中的幽門螺旋桿菌可以在胃酸中閒庭信步(這傢伙據科學家說是引起胃炎的禍首)。
而我們的腸道中則生活著超過10兆的細菌,10兆是什麼概念?其實我也數不過來(很多個0),我只知道這麼龐大的細菌群是你擠我我頂你的各自死佔地盤,外來的致病菌想要落個腳幾乎沒門。而我們的鼻毛雖然不雅,卻交織成一張大網,兜住了大部分的灰塵和大點的細菌;呼吸道中覆蓋的噁心的黏液卻是超級“捕蒼蠅膠”,粘住了絕大多數的入侵者,然後透過擤鼻涕和吐痰將它們掃地出門(當然,還透過打噴嚏將敵人吹走)。而眼睛則透過不時分泌眼淚給眼睛洗澡。哭算是超級大流眼淚,其實我們眼睛中的淚腺無時無刻不在流淚,當然量比較少,不易覺察到。我們的尿道呢,就比較省勁,你細菌長吧長吧,一泡小便就把你們衝得乾乾淨淨。女性的陰道呢,那裡居住著對女性同胞關懷備至的嗜酸乳桿菌,它們分泌乳酸保持陰道的酸性環境,使得絕大多數細菌不能生存,但不當的運用抗生素常會把嗜酸乳桿菌也殃及到,陰道酸性環境被破壞,就會引起陰道炎症和陰道瘙癢。
2。白細胞的作用
剛才說的是我們的強大邊境防線,陣地工事建得是固若金湯,但如果以為工事建得好,就躺在後面睡大覺,此國必亡,二戰中法國大名鼎鼎的馬其諾防線就是個倒黴例子。人體王國當然不會幹這種事,這些工事後面是龐大而高效的軍隊(免疫細胞)。這支軍隊不僅數量超卓,而且種類