YOU-身體使用手冊

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黏在黏液上的雜物統統掃走。它們清掃的動作很快，像高速的車窗雨刷，不斷地前後移動，清除掉肺部的廢物，為每一次呼吸掃清道路。（正因為此，我們才說生活環境會對人的衰老過程產生重大影響，因為嗓音沙啞是性感的標誌，是真的嗎？假如是說女明星黛米·摩爾（《人鬼情未了》女主角），這個論斷就是真的。但是嗓音沙啞往往是聲帶在發生變化，特別是那些常常大聲說話的人，比如學校老師和球隊教練，就更得當心了。當吸菸或嗓子用得過多時（職業歌手，即使是那些對口型唱歌的，就被醫生告誡不得吸菸，不得用嗓子過多），聲帶過度勞累，會留下傷痕，傷口隨即還會增生，稱為息肉。

香菸的毒素會損害肺泡細胞，會讓肺泡膨脹甚至破裂，引發肺氣腫。對於哮喘病人來說，呼吸的感覺就像是支氣管被一把鉗子緊緊夾住，空氣無法通行（這就是為什麼哮喘會發出呼哧呼哧的響聲）。順便說一下，圖中的肺是倒置的。肺泡氣管

街頭小混混支氣管一包六美元

每一次呼吸

當你深吸一口氣時，橫膈膜的大肌肉需要向下運動，才能將更多空氣吸入肺中。最好的吸氣方法是：當開始吸氣時，先鼓起肚子。大多數人呼吸時只用到很小的肋間肌，透過提升肋骨骨架幫助呼吸，這樣效率較低。一包

帽子方向鎖骨肋間肌橫隔膜呼氣肌肉吸氣肌肉１．橫膈膜２．肋間肌３．頸與肩部帶狀肌肉１．重力２．彈力反作用３．橫膈膜４．肋間肌５．帶狀肌肉

毒素和汙染問題在大城市中要更普遍一些。）這裡還提到很重要的一點，香菸的煙塵會重創纖毛，主要是這個因素摧毀了保護肺部免受汙染毒害的機制。肺中影響呼吸健康的最後一個部分是肺部周圍的肌肉組織。人體的橫膈膜（見圖５．２）是位於胸腔底部的一塊大肌肉，帶動空氣向下流動，進入肺部。馬上我們就會探討如何正確呼吸，但是必須先明確，呼吸運動就像人體的其他運動一樣，由一塊肌肉控制。請想象一下開啟壁爐的風箱，迫使它排出空氣的情景。透過藉助橫膈膜，我們可以練出讓呼吸更充足的技巧。�

常見的呼吸系統毛病

作為攸關性命的人體器官，肺部需要空氣來維持正常活動。一旦氣流受限，供應到肺部的養料就不足以支援人體的其他部位運作。呼吸受阻，輕則令人感覺不舒服，重則會有生命危險。在海上，沒有人不想要一個打足氣的救生圈，同樣，沒有人不想擁有氧氣充足的呼吸管道。以下介紹與衰老有關的主要健康問題，它們會損害我們賴以生存的呼吸系統，讓管道漏氣。睡眠呼吸暫停綜合徵和哮喘是兩種最常見的肺部問題，因此我們會在本章中詳細分析這兩種疾病。睡眠呼吸暫停綜合徵

我們將這個問題放在首位討論，因為它是由呼吸通道的前端發生病變引起的，這個氣管問題的發病率增長也很快。假如你睡在一個打鼾的人旁邊而難以入睡，你會將鼾聲比作垃圾處理機、飛機引擎聲，還是少年樂團的大喇叭？毫無疑問，在人發出的所有噪音中，鼾聲的討厭程度排在卡拉OK之後，名列第二。鼾聲對我們大多數人來說，是再熟悉不過了。大約有５０％的成人偶爾會打鼾，而有２５％的成人經常打鼾。從生理學上說，當氣流在透過口腔後部的氣管時受阻，流動不暢，人就會發生打鼾。這種阻礙迫使氣流透過一個小孔跑出口腔，氣流與咽改善呼吸情況的鼻貼確實有效，是真的嗎？橄欖球運動員戴的那種古怪鼻貼與一般打鼾人士的鼻貼是不一樣的。防打鼾的鼻貼令鼻翼互相分開，以此防止打鼾，有助於讓一氧化氮透過鼻腔進入肺部，改善肺部功能。喉側壁互相摩擦，就此產生鼾聲（見圖５．３）。假如同屋打鼾的傢伙發出的像汽錘一樣的聲音還不足以把你嚇倒，下面這個事實就應該可以嚇住你了：鼾聲可以高達８５分貝，跟紐約市地鐵發出的噪音級別相差無幾。長此以往，足以造成聽力損傷。雖然打鼾會損害耳朵（還有你和室友的關係），但它本身並不屬於健康問題。重要的問題是，打鼾是不是睡眠呼吸暫停綜合徵的前兆。有１８００萬美國人受到睡眠呼吸暫停綜合徵的困擾，幾乎有１０％的打鼾者患有睡眠呼吸暫停綜合徵。睡眠呼吸暫停綜合徵的定義是在睡著時會有一段時間停止呼吸，每次停止時間超過１０秒。這就不是打鼾了而是打鼾的停滯，就像看到一幅漂亮的畫，見到一個漂亮的人，你會停止呼吸一樣。下面說說具體原理。記得我們說過那種引發打鼾的呼吸受阻吧？好的，當呼吸完全受阻時，所有氣流都無法透過，此時就形成了呼吸暫停。接下來，談談細節。隨著年齡增長，咽喉內的組織軟化