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臂,問:“動脈刺穿呢?”
周醫生旁的輔助醫師回:“已經做過了。”
時瑾這邊只需要音訊傳送,他稍稍提了提嗓音:“患者心臟位置偏移,開胸位置在正中間偏左八毫米。”
周醫生會意,在患者偏左八毫米處塗抹碘酒,消毒。
時瑾隨即道:“用電切刀。”
周醫生伸手,對輔助護士說:“電切刀。”
開胸之後,從電腦螢幕上可以清晰地看見幼兒患者的心臟,不足拳頭大小。
周醫生帶著醫用頭燈,剝開刀口,擰了擰眉頭:“時醫生,情況不太好,已經開始擴大。”
時瑾盯著螢幕看了片刻:“切開心臟,建立體外迴圈路徑。”
周醫生照做,才進行到一半,額頭上汗的就開始往外冒,有些舉步維艱:“肺動脈太狹窄了。”
時瑾迅速做了判斷:“延長切口,到瓣環以上,肺動脈的位置,做心肌切除。”
周醫生沒有絲毫的猶豫,全然相信時瑾的指導,延長切口,以最快的速度切除了幼兒肥厚的心肌,隨即,時瑾的聲音不急不緩,繼續道:“修補室間隔缺損。”
護士遞了手術刀,給主刀醫生擦了擦頭上的汗。
修補間隔的過程並不順利,患兒心臟太小,差之分毫都不行,突然,監護儀資料異常,周醫生急道:“不好,病人大出血。”
他整個人都慌了,連聲喊護士抽吸。
隔著電腦螢幕,時瑾的聲音依舊鎮定從容:“別慌張,先找出出血原因。”
周醫生深吸一口氣,冷靜下來,將手探進刀口的心胸下面,片刻後,道:“是皮下血管撕裂。”
時瑾說:“把螢幕角度調左一點。”
那邊的護士立馬調了調鏡頭,讓時瑾看清了手術檯的情況,隨後,下了指令:“建立四條靜脈液路,用電凝分離粘連和止血。”
周醫生立馬明白了,專心致志地投入手術。
“抽吸。”
“超聲刀。”
“抽吸。”
“手術剪。”
約摸五分鐘過去,周醫生才鬆了一口氣:“血止住了。”
“繼續。”時瑾目光一直盯著螢幕,坐姿幾乎動都沒有動一下,聲音微緊,“修補室間隔缺損。”
“明白。”周醫生動作放快了,有條不紊地在進行。
修補過程是整個手術中難度最大的地方,將近半個小時,時瑾除了說了幾個藥名,幾乎沒有再開口。
姜九笙坐在他身後,將呼吸聲降到最低,不敢發出一點聲音,她盯著他挺直的背脊看了很久,他輪廓緊繃,出了薄薄一層汗。
她從未見過這樣專心致志的時瑾,命懸一線的手術現場,她的時醫生雖是鎮定,卻沒有半分鬆懈。
將近過了四十分鐘,電腦螢幕那邊,周醫生舒了一口氣,說:“修補成功。”
時瑾問:“生命體徵。”
監護儀旁邊的麻醉醫師立馬回:“心率五十四,氧飽和度百分七十九,呼吸頻率和波形十七,血壓90/80mmHg。”
資料正常,時瑾神色毫無波動,漆黑的眸盯著螢幕裡患兒開胸後的心臟,說:“加寬右室流出道,準備心包。”
周醫生一言不發地照做,腦袋上的汗就沒停過,一旁的護士給了擦了好幾次,也是緊張得不得了。
手術室裡除了儀器發出的聲音,沒有一點別的聲響,哦,還有時醫生自始至終都不慌不忙的音色,隔著螢幕,堅定又讓人心安。
“固定,連續縫合。”
時瑾的話剛落,麻醉醫師突然急道:“時醫生,血壓與氧飽和度疾速下降。”
正在做心包縫合的周醫生立馬抬頭去看監護儀上的資料,時瑾只說:“不用慌,繼續。”他毫不遲疑,給了下一步指令,“直接用針縫合房間隔。”
周醫生這才繼續手上的動作,動作很快,已經到了他的極限,這才勉強跟上時瑾的節奏。
監護儀上的資料警報越來越緊急。
時瑾語速很快:“立馬做心臟復甦。”
包心結束,房間隔縫合,正常情況下,患兒心臟會出現短暫滯停,需要第一時間做心臟復甦,分秒必爭,不能有一點差池。
周醫生眼睛通紅,眨都沒敢眨一下,手上的動作越來越快。
直到,警報解除,患者心臟恢復跳動。
“可以了。”時瑾鬆了鬆眉頭,“測量右室流出道、肺