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個老爺們難道還怕了一個臭丫頭?
次日一早米子軒踩著點來到外一科的辦公室,辦公室並不大,幾張老式的大桌子拼在一起,上邊放著一臺臺電腦,電腦邊上不是檢查單就是病歷,長長的老式橫椅圍著桌子擺放好,上邊放著棉墊,周圍的牆壁上掛滿了患者送的錦旗,下邊掛著一本本的病歷單、手術同意書這些東西,不過現在都用電腦了,這些東西幾乎是用不上了。
正對著辦公室的門口放著電腦桌,上邊有電腦,這是護士用的,挨著門是個體重秤,護士站就在辦公室外邊。
這會馬上就要交班了所有醫生、護士都來了,但路鵬宇還沒到,他從來都是八點過上一分兩分的才揹著手進來。
米子軒自然坐謝天寧旁邊,老謝今天精神不錯,三天體檢下來,因為米子軒想出的辦法沒捱揍,也沒出什麼亂子,就是累點,算是成功化解了路鵬宇使出的陰招。
看到米子軒來了謝天寧從兜裡掏出兩盒煙塞進他白大衣的口袋裡道:“先抽著,沒了我那還有。”
米子軒一看是四十多一包的蘇煙,這謝天寧還真是下血本了,就他現在在外一的處境,除了死工資外可沒多少外快,還沒那些年輕醫生賺得多,藥品提成這塊可控制在路鵬宇手裡,他說給多少錢,就給多少,就衝謝天寧跟他那關係,路鵬宇不可能不給,但估計也就一百兩百的給,打發叫花子一樣打發謝天寧。
這樣一算謝天寧每個月的工資估計連三千都到不了,這還是算是夜班費、加班費、獎金,他可還有老婆孩子要養,有房貸要還,現在一下拿出兩包蘇煙給米子軒,確實是下血本了。
米子軒也沒說不要,笑道:“老謝那我可就不客氣了。”
謝天寧剛說要點客氣話,路鵬宇就揹著手走了進來,進來後冷冷的掃了一眼謝天寧跟米子軒,也沒搭理他們,拉過放在電腦桌旁的一把椅子往上一坐道:“交班。”
外一科的交班可比五官科繁瑣多了,畢竟是個大手術科室,患者多,手術多,晚上入院的急診患者還多,所以交班哪怕撿主要的說,也交了四十多分鐘。
昨天新入院一個直腸癌根治術後造瘻口瘻的患者,這可是個非常棘手並且誰都不樂意管的患者,活太髒,髒到整天跟大便打交道的地步,並且不是每天一次兩次,而是多達四五次,並且這病還不是一天兩天能好的,患者身體情況好,也得用個一倆月,要是身體差的話,時間就更長了。
昨天謝天寧跟米子軒在體檢,所以這名患者入院後是吳坤管的,可交班一結束路鵬宇就道:“謝主任昨天新入院的12床患者你管吧,小吳年輕經驗不足,這麼棘手的患者他管不好,咱們科那大多數都是年輕醫生,閆老師年紀又大了,有經驗的也就剩下你了,正好你也在外邊進修了三年,想必在大醫院學了不少新技術,正好有這麼一個患者,你就給我們露一手吧,也教教年輕醫生遇到這樣的患者怎麼治,謝主任你可別藏私啊?”
一聽這話米子軒心裡又是破口大罵,你大爺的路鵬宇你太孫子了,這麼損的招都想得出來?
第二百二十四章 往死路上逼
為什麼米子軒說路鵬宇太孫子了,這麼損的招都想得出來?這還得從直腸癌根治術說起,直腸癌根治術簡單點來說可以分兩種,一種是保肛,一種是不保肛。
保肛就是保住肛門,不保肛就是切除肛門上段的直腸,縫合肛門,然後在腹部做造瘻口,簡單點來說就是在腹部上打個切口,把腸管抻出來,縫合固定在皮層,以後患者的大便就從腹部造瘻口中的腸管中排出。
路鵬宇讓謝天寧管的患者,就是因為癌腫距離肛門太近,沒辦法保肛,只能在腹部做造瘻口的患者,但卻不知道什麼原因出現了造瘻口瘻,糞便不全是從造瘻口上的腸管排出,有一部分流到了脂肪層、肌層,也就說腹膜到皮層這一段的腸管有破損處,導致糞便順著破損流出。
遇到這樣的患者自然最好的治療方案就是二次手術,開啟腹腔,拆除造瘻口與腸管的縫線,取出腸管縫合破損位置,如果破損位置太多,就要遊離下邊的腸管,長度達到一定的標準後,切除有破損的這一段腸管,然後把下端完好的腸管再次塞入吻合口縫合固定。
但是患者剛經歷過一次大手術,身體虛弱,在加上造瘻口瘻的原因,糞便進入了脂肪層、基層,導致了感染,患者反覆高燒不退,身體是更虛弱了,這個時候患者的身體是沒辦法耐受二次手術的。
手術不是想做就能做的,做任何手術前是必須都要評估患者的身體情況的,尤其是心、