末陸逢臻-向來日而生

第30部分 (第2/4頁)

隱痛，神倦乏力，下肢怕冷，常感視力疲勞，咳吐痰涎，眼瞼浮腫，腸鳴惡嘔，口乾不欲飲，舌質淡，苔白，脈弱遲緩。

陸友銘腦子裡百經輪轉。

《脈經》：“胃虛……病苦脛寒不得臥，惡寒淅淅，目急，腹中痛，虛鳴……時寒時熱，唇口乾，面目浮腫。”胃氣虛，胃陽不振，可致下肢怕冷，視力疲勞，腹中痛，面目浮腫，口乾不欲飲。

《素問·舉痛論》：“寒氣客於胃腸，厥逆上出，故痛而嘔。”

他迅速做出判斷，本案中醫症屬脾胃氣虛，胃陽弱，運化失職，痰飲互結，升降失衡。

治當補氣昇陽，降逆化飲。使脾升胃降，升降有序，脾運胃降。

方用大半夏湯加九香蟲。

方解：九香蟲溫中益陽，止痛，健脾助陽。使脾氣足，胃陽振。

大半夏湯出自《金匱要略》：“胃反嘔吐者，大半夏湯主之。”尤在涇渭：“胃反嘔吐者，胃虛不消谷，朝食而暮吐也。”方由半夏、人參、白蜜組成。又胃脈本下行，胃虛則反逆也，故以半夏降逆，人參、白蜜益虛安中。三藥合用，共奏補中降逆之功。

陸友銘胸有成竹，但感覺不到任何優勢，這道題太簡單，只是大半夏湯的活用，他不明白這樣能怎麼分出高下來。

但等到各考生答案公佈之時，陸友銘著實大吃了一驚。

三人中兩人用到了大半夏湯，但是配伍不同，陸友銘方加九香蟲，而另一人加藥三味。更不用說那位根本沒用到大半夏湯的考生。

果然此次收徒限制年齡在28歲以下影響也挺明顯的，這個年齡段，初學者居多。

禮堂隱隱有私語之聲。

餘老穩如泰山坐在紅木方座中，對各考生微微頷首，並無任何言語。

不等最後評判，陸友銘已經知道這道題自己是佔了優勢。他們的方子不是不對，也不能說不對症，但是不夠精準。

醫案分析題根本無需他們診症，若這樣都不能下藥準確，接下來的現場診症，很難相信不靠運氣怎麼過關？

關於用藥，餘一難是傳統經方思維，看重的是少且準，不惜狠。

但這個狠，大概在坐考生裡沒人敢輕易嘗試，畢竟他們的經驗閱歷以及認知，還不足以撐得起。

但是，誰也沒想到，真的有人敢了。

那個人就是張甘草。

張甘草的醫案分析在最後一輪。

整場下來，餘老的姿勢和表情幾乎沒有任何變化，這從傳聞來判斷，就是他沒有一個看中的。

直到張甘草的方子出現在大螢幕上，禮堂裡的唏噓宣告顯增大，而餘老那條長長的眉毛動了動，他扭過頭，眼裡似乎出現了一絲笑意。

金水六君煎，用熟地45g。來治療一位咳嗽痰喘甚劇、病程半年、胸脘痞悶、腹脹不思進食、舌苔厚膩的患者？

若照一般說法，病人痞脹納呆，痰多溼盛苔厚，正是用熟地的禁忌。

而她則反其道行之，且並非險棋，恰是有理有據。

今人不敢用大劑量熟地黃，恐其滋膩礙胃，殊不知對於急危重症，只有大劑量用之，使陰血充足，陽氣才能有所依附，才不至於脫陷。

大補真陰，熟地黃最宜。

清張景岳雲，“脾主溼，溼動則生痰”，“痰之化無不在脾，而痰之本無不在腎”，“治痰者，求其本，痰無不清”。所以景嶽之金水六君煎，以熟地黃滋補腎陰為主，以治痰之本，合二陳湯健脾化痰之源以消痰。

張甘草這一方，正是深諳熟地之性。

陸友銘也不由唏噓，這個張甘草，還真是配的上清名醫張景嶽的“張熟地”之名。

她這一方，陸友銘服氣。

看來這一世，張甘草被收入門下，也是毫無懸念的事了。

雖然……直到針灸測試時他才知道，張甘草的短板竟是針灸。⊙▽⊙

果然上天都是公平的。

再說第二項，陸友銘遇到了上一世被收入門下的那位青年。他的第一輪答題陸友銘仔細看了，很完美。

第二輪第一道辨症題也不分上下。問題就出在第二道。

完了之後，一直未言語的餘老竟然開口問了陸友銘：“為什麼他的藥和你差了一味？”

陸友銘非常驚訝，額角滑出一滴汗。

他沉默思考片刻，嚥了口唾液，才得以平靜開口，他不知道餘老此舉何意，甚至不知道自己的回答會不會對結果產生影響。