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神志皆傷也。腰者腎之府。故腰脊不可以俯仰屈伸。夫脾志並於心。肺志並於脾。肝志並於腎。乃子氣並於母也。肺志並於肝。心志並於肺。受所不勝之相乘也。平脈篇曰。水行乘火。金行乘木。

名曰縱。水行乘金。火行乘木。名曰逆。蓋母乘子者順。子乘母者逆也。相生者順。相剋者逆。逆則傷矣。

恐懼而不解則傷精。精傷則骨 痿厥。精時自下。是故五臟主藏精者也。不可傷。傷則失守而陰虛。陰虛則無氣。無氣則死矣。是故用針者。察觀病患之態。以知精神魂魄之存忘。得失之意。

五者已傷。針不可以治之也。

恐傷腎。故恐懼不解。則傷腎臟之精。腎主骨。故精傷則骨 痿厥。精時自下者。髒氣傷而不能藏也。火之精為神。水之精為志。上節論傷腎臟之志。此論傷腎臟之精。蓋魂魄智意。本於心腎精神之所生。故首言怵惕思慮者則傷神。末言恐懼而不解則傷精。神生於精。而精歸於神也。夫水谷入胃。津液各走其道。酸先入肝。苦先入心。甘先入脾。辛先入肺。鹹先入腎。五臟主藏水谷之精者也。神氣生於精。故五臟之精不可傷。傷則失守而陰虛。陰虛則神氣絕而死矣。是故用針者。

察觀病患之態。以知精神魂魄之存亡。意之得失。如五者已傷。針不可以治之矣。故當順天之性。

以調養其精氣神焉。玉師曰。恐懼不解則傷精。先天之精也。五臟主藏精者。後天水谷之精也。神氣皆生於精。故曰陰虛則無氣。

肝藏血。血舍魂。肝氣虛則恐。實則怒。脾藏榮。榮舍意。脾氣虛則四肢不用。五臟不安。實則腹脹。經溲不利。心藏脈。脈舍神。心氣虛則悲。實則笑不休。肺藏氣。氣舍魄。肺氣虛則鼻塞不利。少氣。實則喘喝。胸盈仰息。腎藏精。精舍志。腎氣虛則厥。實則脹。五臟不安。必審五臟之病形。以知其氣之虛實。謹而調之也。

此言五臟之氣。各有虛有實。而見證之不同也。五臟各有所藏。五志各有所舍。如五志受傷。

則有五志之病。如髒氣不平。則見髒氣之證。故必審五臟之病形。以知其氣之虛實也。肝者將軍之官。故氣虛則恐。氣實則怒。脾主四肢。故虛則四肢不用。土灌四髒。是以五臟不安。腹乃脾土之郛郭。故實則腹脹。經溲不利者。不轉輸其水也。夫神慈則悲。喜為心志。故心氣虛則悲。盛實則笑不休。肺主氣以司呼吸。故肺氣虛則鼻塞不利。少氣。實則喘喝胸滿而不得偃息也。腎為生氣之原。故虛則手足厥冷。腎者。胃之關也。

故實則關門不利而為脹矣。此五臟之氣。各有太過不及。而不得安和。當審其所見之氣而調之也。

卷一

終始第九

屬性:凡刺之道。畢於終始。明知終始。五臟為紀。陰陽定矣。陰者主髒。陽者主腑。陽受氣於四末。

陰受氣於五髒。故瀉者迎之。補者隨之。知迎知隨。氣可令和。和氣之方。必通陰陽。五臟為陰。

六腑為陽。傳之後世。以血為盟。敬之者昌。慢之者亡。無道行私。必得夭殃。

此篇論人之臟腑陰陽。經脈氣血。本於天地之所生。有始而有終也。五營運論曰。東方生風。

風生木。木生酸。酸生肝。南方生熱。熱生火。火生苦。苦生心。夫風寒暑溼燥熱。天之六氣也。

木火土金水。地之五行也。天食人以五氣。地食人以五味。是天之六氣。化生地之五行五味。五行五味。以生人之五臟。五臟內合六腑。以應地之五行。外合六經。以應天之六氣。故曰明知終始。

五臟為紀。謂人之五臟。本應五行之化也。請言終始。經脈為紀。平與不平。天道畢矣。謂人之經脈。應天之六氣也。末結曰太陽之脈。其終也戴眼反折。太陰終者。腹脹不得息。是人之陰陽血氣。始於地之五行。天之六氣所生。而終於地之六經。天之六氣也。故曰其生五。其數三。謂生於五行。而終於三陰三陽之數也。陰者主髒。陽者主腑。臟腑陰陽之相合也。陽受氣於四末。陽受天氣於外也。陰受氣於五髒。陰受地氣於內也。故瀉者迎之。迎陰氣之外出也。補者隨之。追陽氣之內交也。故曰知迎知隨。氣可令和。和氣之方。必通陰陽。

謹奉天道。請言終始。終始者。經脈為紀。持其脈口人迎。以知陰陽有餘不足。平與不平。天道畢矣。所謂平人者不病。不病者。脈口人迎應四時也。上下相應而俱往來也。六經之脈不結動也。

本末之。寒溫之。相守司也。形肉血氣。必相稱也。是謂平人。少氣者。脈口人迎俱少。而不稱尺寸也。

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