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之大絡。起於腎。下出於氣街。循陰股內廉。邪入 中。循脛骨內廉。並少陰之經。下入內踝之後。入足下。其別者。邪入踝。出屬跗上。入大趾之間。注諸絡。以溫足脛。此脈之常動者也。(邪斜同)
此言流溢於中之血氣。一從衝脈與足少陰之大絡。而下出於足脛之氣街。循陰股內廉者。血氣出於面板。仍循少陰之經而行也。斜入 中者。與太陽之承山踝上以下也。其別者。乃少陰之支絡。別走於踝跗。上入大趾之間。而散於十趾之絡。是以陽氣起於足五趾之表。陰氣起於足五趾之裡。蓋陰陽二氣。
本於先天之水火。藏於腎臟。出於下而升於上也。夫衛氣者。陽明所生之氣也。上節論衛氣之別走陽明。合於人迎。是從膺胸臍腹。而下至跗上。如左右之動脈。與衝脈會於臍間。則陽明之血氣。隨衝脈而出於腹氣之街矣。此節論衝脈與少陰出於脛氣之街。蓋手足十二經之本標。只出於頭氣之街。胸氣之街。
營衛之行。從本而入。從標而出。上下相貫。如環無端。其腹氣之街。脛氣之街。乃別出陽明少陰之血氣。不在十二經脈本標之內。故別提出陽明少陰之動輸焉。
黃帝曰。營衛之行也。上下相貫。如環之無端。今有其卒然遇邪氣。及逢大寒。手足懈惰。其脈陰陽之道。相輸之會。行相失也。氣何由還。岐伯曰。夫四末陰陽之會者。此氣之大絡也。四街者。氣之徑路也。故絡絕則徑通。四末解。則氣從合。相輸如環。黃帝曰善。此所謂如環無端。莫知其紀。
此之謂也。
此申明經脈之血氣。從四街而出行於脈外。面板分肉之氣血。從四末而入行於脈中。上下相貫。
環轉之無端也。四末者。四肢之杪末。手足之指井也。其脈者。謂手足三陰三陽之經輸。陰陽之道者。
血氣從此所行之道路也。相輸之會氣從合者。謂面板之氣血。從四末而溜於脈中。輸行於經。而與脈中之血氣相會。入於肘膝之間。而與脈中之血氣相合。故曰四末解。則氣從合。蓋假風寒之邪。以明四末乃陰陽之會。氣從此而所入之大絡也。如因邪氣所阻。則手足懈惰。而道路不通。氣何由而環轉。如四末和解。則氣血輸會於脈中。而還轉於氣街矣。夫經脈者。內連於臟腑。外絡於形身。外內出入。常營無已。絡脈者。乃經脈之支別。如江河之支流。至梢杪而有盡也。四街者。氣之徑路也。故絡絕則徑通。
手足十二經之本標。出於頭氣之街。胸氣之街。
陽明所生之血氣。復出於腹氣之街。少陰所藏之血氣。復出於脛氣之街。此經脈中之血氣。復從絡脈之盡處。出於氣街。而行於面板分肉之外也。此營衛之行於面板經脈之外內。上下相貫。如環無端。莫知其紀也。王子方曰。本經雲。營行脈中。衛行脈外。又曰。浮氣之不循經者為衛氣。精氣之營於經者為營氣。今復言營衛之行環轉於經脈之外內。豈經義自相矛盾與。曰。衛氣晝行於陽。
夜行於陰。應天氣之晦明。天道右旋。地道左轉。天運於地之外。交相逆順而行。應營氣行於脈中。
衛氣行於脈外。外內清濁之不相干也。然天氣營運於地之外。而復通貫於地中。有四時之寒暑往來。
生長收藏。此天地陰陽之氣。上下升降。外內出入有分有合。環轉無端。是以營衛之行。環轉於面板經脈之外內者。應天地之氣交也。夫所謂營行脈中者。始於手太陰肺。終於足厥陰肝。腹走手而手走頭。頭走足而足走腹。一脈流通。終而復始。此營血之行於脈中也。又別出兩行營衛之道。清者為營。濁者為衛。營行脈中。衛行脈外。營於脈中者。循手足之十二經脈。及陰蹺陽蹺任脈督脈。合十六丈二尺為一週。晝行二十五度。夜行二十五度。應呼吸漏下者。此營氣之行於脈中也。衛氣晝行陽二十五度。夜行陰二十五度。此營氣衛氣各走其道。清濁外內之不相干也。若夫手足之三陰三陽。十二經脈。皆從指井所出。而營於五髒之二十五輸。六腑之三十六輸。夫指井離爪甲如韭許。乃血肉筋骨之盡處。血氣皆從何來。而曰所出為井耶。蓋受面板之氣血。從此而溜注於脈中。十二經脈之血氣。始從此而生出。故曰所出為井。所溜為滎。所注為輸。所行為經也。充膚熱肉之氣血。婦隨夫唱。相將而行。同溜於經脈之中。故曰營衛之行也。上下相貫。四末陰陽之會者。此氣之大絡也。夫宗氣半行於脈中。半行於
脈外。營血半營於經隧。半營於面板。營氣行於脈中。衛氣行於脈外。陰中有陽。陽中有陰。猶兩儀四象之定體。血氣貫通於外內。應天地之氣交。一息不運則生化滅矣。夫面板氣分