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同時可透過增加透明度等方式,規制各種過度醫療行為的發生……”“省立醫院的一個老專家昨天專門給我打了一個電話過來,人家給我們提了一個建議,我覺得倒是可以借鑑一下:從診療到住院觀察、治療、康復,我們的醫改方案中缺少一種單病種付費機制。
單病種付費機制可以起到很強的約束作用,當達到病種付費限度時,醫生便要提醒患者及時出院,否則將由自己承擔此後的醫療費用。
而在醫療設施充足的情況下,也可以從制度上防止醫生過度滯留患者住院的情況……”“我只是提提思路,具體的操作還是需要你們去進一步細化落實。
總而言之,萬事開頭難——在免費醫療推進之初的時間裡,我希望全市幹部都能齊心協力,心往一處想勁往一處使,出謀劃策,完善制度改進不足,把免費醫療這一項惠民政策穩步推進!”“老楊,你和曉燕同志回去會馬上組織召開一個全市衛生系統幹部會議,傳達一下市委的意見。
告訴大家,在這個時候,都要給我瞪起眼睛來,誰要是出現問題一概先免職再查處!”安在濤的聲音漸漸變得有些陰沉起來,“還有一個事情要注意。
沒有市裡的批准,任何醫療單位和部門,都不允許接受任何外地媒體的採訪,任何人不得對免費醫療表態和發表個人看法……這是一條鐵的紀律!”安在濤一連說強調了好幾個“不準”和“不得”以及“嚴禁”,他那微微有些陰森的男中音傳進楊華三人的耳朵,除了馬曉燕之外,縱然是楊華都忍不住心裡凜然起來。
從安在濤召集楊華三人開會一直到2月底,省內外媒體乃至很多中央媒體都將關注的目光聚焦到了“房山免費醫療”上,一時間,房山成為輿論中心,而“免費醫療”的“房山模式”也旋即成為國內最火爆的熱點焦點新聞。
鋪天蓋地的各種報道和評論見諸於各類媒體,雖然不乏有讚揚之聲,但大多數都在質疑和批評。
《經濟日報》發表評論稱,“醫療的本質是保障而並非免費》,這篇批評文章還算是比較柔和——“像房山市這樣實行全民免費醫療政策,當然是出於讓儘可能多的民眾有病能醫的良善初衷,但是實行全民免費醫療政策,顯而易見會造成醫療資源的不必要耗費,而醫療資源的不必要耗費又必然會造成財政無力支援,從而導致該項政策最終難以為繼。
另一方面,賺錢治病、防病也是激發民眾工作與生產熱情的動力之一,如果看病不需要百姓花錢,難免會消弭工作動力,降低社會生產效率,降低社會財富的生產與增加速度,也最終影響到政府財力的增加,對財政支援醫療衛生事業的能力起到削減作用……”與《經濟日報》的評論相比,《燕京時報》的另外一篇社論就顯得尖銳多了,將批評的矛頭直接對準了以安在濤為班長的房山市委——這篇社論稱“房山免費醫療疑似大躍進”,表示“重大政策出臺的時候,除了理想主義的動機,決策部門需要更多現實的思索和科學的考量。
一套完善的醫療體系或者任何社會服務體系,必須有與之配套的成熟機制。
公平與效率的有機結合,才是百姓的幸之所託、福之所倚……”“天底下沒有免費的蛋糕。
所謂的全民免費的醫療服務其實仍然是羊毛出在羊身上,由納稅人來埋單。
既然資源有限,既然財力有限,那麼,就應該將有限的資源配置出最大的公平和效率。
竊以為,在繼續推行醫療公益性的基礎上,建立制度性救濟體系比免費醫療更重要和可行。
譬如專門面向弱勢群體的特殊救治制度,再譬如大病特殊救治制度。
當看不起病的窮人在面臨生命之憂時,當普通患者交不起鉅額醫療費時,迅速啟動制度性救濟,全方位地保障所有公民的健康權和生命權。”
…………與外部輿論的沸沸揚揚相比,房山市裡卻顯得非常平靜。
雖然醫院方面仍然是人滿為患,雖然一筆筆財政資金正在透過醫保處和醫療辦聯合簽字報銷出去,但卻沒有出什麼亂子,一切都在朝著安在濤規劃好的目標逐步前進。
而安在濤和楊華也在張致恆地陪同下,連續數日去幾家市屬醫院考察調研,發現問題及時召開現場會立即解決問題。
第685章【任憑風吹浪打,我自閒庭信步】下
房山市第一人民醫院的門診大廳里人頭攢動,不僅是因為免費醫療的持續吸引,有太多的群眾跑來扎堆看病,還在於一些人聽說今天上午市委書記安在濤和市長楊華帶著市裡的一