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氣越來越困難。
最終,楊蟠指了指肚子和胸口。
肚子和胸口都疼。
只要涉及到人體器官,疼痛就不會那麼具體。
“是摔到哪裡了?”楊老太爺已經著急問起來。
楊茉搖頭,現在還是情況不明,她實在太懷念超聲波和放射診斷儀器了,不過沒有的情況下,就要徒手檢查。
楊茉伸出手去拍楊蟠的胸前。
楊老太爺看著驚訝,這是什麼診治方法,楊大小姐從過來到現在連蟠兒的脈也沒看過,就算是鄉下的郎中也是會先診脈的。
“不要診脈嗎?你這是做什麼?”楊老太爺喋喋不休。
楊茉停下來看向楊老太爺,“要望聞問切才能斷定是哪裡損傷,老太爺在這裡我不能安心診治,老太爺還是去側室裡等吧!”
楊老太爺見楊茉直起身子一副要等的模樣,只好讓丫環攙扶著出了屋子。
楊茉低下頭來重新叩診,現在這是鑑別胸腹器官病患最好的方法。
嘉怡郡主悄悄地在門口看了一眼,楊大小姐好像束手無策的模樣,只是看著楊少爺,偶爾碰觸一下,連診脈都沒有。
楊大小姐就是這樣給人治病的?嘉怡郡主覺得好奇又有些失望,轉身走開幾步,嘉怡郡主身邊的媽媽低聲道:“郡主已經幫了楊大小姐,也該回去了,一會兒郎中都來了,少不了要亂起來。”
嘉怡郡主似笑非笑,“要不是那位祖宗發話,我說什麼也不肯來,既然來了就看清楚。楊大小姐到底有什麼特別。”雖然楊大小姐剛才在眾人面前拒婚、離開常家的舉動讓她十分驚訝,可是年紀輕輕真的醫術了得?
嘉怡郡主說完話剛要拿起茶來喝,門口進來兩個人,一個揹著藥箱的郎中,另一個黝黑的臉上滿是鬍鬚,乍一看去讓人覺得有些駭人。
可是看到那個臉孔,嘉怡郡主忽然笑了,真是亂來,竟然將自己折騰成這幅模樣。
眼看著常家下人將兩人進了內室,嘉怡郡主笑道:“好了。回去吧!這裡用不著我們了。”
…
沈微言走進屋看到楊大小姐在按壓病患的肚子,手指一寸寸地挪動著,沈微言連聲音也不敢發出來。走過去仔細地看。
每一次見到楊大小姐,都會看到她不同的辨診方法。
“勒死我了。”床上的楊蟠忽然大喊,一下子從床上坐起來,雙手捧住腹部,張嘴嘔吐起來。
多虧旁邊伺候的丫鬟反應快。連忙拿起了痰盂,才沒有讓嘔吐物噴的到處都是。
這樣嘔吐首先懷疑是腹部臟器的問題,可是楊蟠卻又喘息急促,胸口憋悶。
楊蟠哀嚎聲刺耳,每嘔一口,都彷彿被刀紮了般。終於將胃裡的食物吐盡才重新躺下,這時卻比剛才症狀更重。
沈微言上前診脈,楊茉去看痰盂裡的嘔吐物。大多都是肉塊。
楊茉看向春和,“去問問楊老太爺,楊少爺平時有沒有什麼病症?”
春和應了一聲忙出去,片刻功夫去而復返,“楊老太爺說。楊少爺若是吃多了東西會肚子疼。”
服用大量食物後腹痛,楊茉伸手去按楊蟠的胃部。楊蟠沒有特別的反應。楊茉將手向上移再按下去,楊蟠叫起來。
這就是觸痛點。
楊茉鬆開手,楊蟠又是一聲慘叫。
楊茉將暴飲暴食之後發作,伴隨著嘔吐和胰腺區疼痛,疼痛部位明顯的發硬,首先要考慮急性胰腺炎。
楊蟠吃了大量的食物,刺激胃酸、胰液分泌過多,誘發急性胰腺炎。
這種情況要減少胰腺分泌,最好的方法就是做胃腸減壓,將胃裡多於的食物殘渣和氣體吸出,免得胰腺分泌旺盛病情嚴重會自身消化。
沈微言連開方子都忘記了,而是抬起頭看楊茉,“脈象是洪脈。”
這些日子楊茉一直在研習中醫,洪脈主熱症,楊蟠雖然沒有體溫升高,卻是面色潮紅,表情痛苦,楊茉也過去試著診脈,脈速很快,洪脈不只是診斷熱症,還有一種情形,是邪盛正衰之危象。
例如…失血癥狀。
不是常家請來的郎中不肯開方子,楊蟠確實病的很重。
如果是胰腺出血會引起腹膜炎,腹部肌肉緊張,摸起來會更硬,可是楊蟠顯然還沒有達到這樣的情況,楊茉閉上眼睛慢慢穩住心神,一定還是有她沒有注意到的地方。
沈微言從來沒見過楊大小姐這樣緊張,面對楊梅瘡和瘧症,都是十分自信,這一次的病例難不成