好媽媽勝過好醫生

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纖維多的，比如說白菜、蘿蔔、芹菜之類的。另外就是加強運動量，我覺得胖孩子一個是貪吃，一個是不愛動，所以一定要讓他運動起來。

中藥可以治療，但是隻是作為一個療法，還是要限制飲食和加強運動。有很多肥胖的孩子同時伴有便秘，可以用用一些中藥，通便，助消化，這樣可能對減肥有好處。原則上我還是說要根據個體治療，有的中醫治療肥胖都用瀉藥，其實我覺得這樣不科學。

中醫認為，兒童肥胖症關鍵在於脾胃運化功能失職，一般常見有兩種症類。

痰溼體肥：表現為體肥而多食，動則氣促，易於疲乏。

治宜健脾化痰燥溼：法夏、茯苓、枳實、白朮各9克，厚朴5克，大腹皮、麥芽、焦山楂各10克，陳皮3克，清水煎服。

如溼重便溏可加豬苓、澤瀉各6克，同煎。本方為燥溼化痰之劑，每天一帖，連進兩星期。

氣虛體肥：表現為形體雖肥，氣化不足、行動遲緩、體肥色白，肌肉按之綿軟。

可用木香、砂仁、法夏、神曲各5克，黨參、白朮、雲苓各9克，陳皮、炙甘草各3克，生薑3片，大棗3枚，清水煎服，每天一帖，連進兩星期，至形體結實、疲乏消失之後停藥。

氣虛體肥如為食後倦怠、小便頻多又為中氣下陷之徵，可用補中益氣湯：黃芪、白朮、黨參各9克，陳皮、升麻各4克，柴胡6克，當歸3克，炙甘草3克，清水煎服。

防止兒童肥胖，要從幼兒做起，從出生後做起，要早期預防，在孩子出現體重超重時就進行早期干預。家長應注意讓孩子避免過食，建立正常飲食制度，少吃油炸類食品，還有就是要加強體格鍛鍊，增加體力活動。

另外，中醫按摩減肥的常用手法主要以按法、揉法、滾法、點壓法、推法、拿法、撥法為主。讓孩子仰臥，家長用雙手掌在孩子腹部做按揉數次，約1～2分鐘，再用雙手掌和掌根順時針從升結腸、橫結腸、降結腸部位按揉數次，約3～4分鐘，手法以瀉為主，兼用平補平瀉法，可增加手法執行頻率。比法可調節胃腸蠕動功能，健脾利溼，加快皮下多餘脂肪分解。

透過按摩孩子肥胖病區及淋巴點，促進新陳代謝而減肥。全身主要淋巴點，如腋窩、*之間的乳導管部分，腰部及雙膝後面，指按時觸到淋巴結就有痛感，隨著療程的不斷發展，痛感會很快消失。可用20～30分鐘進行按摩，通常都是以對腹部進行環形運動來開始或結束按摩的，這樣能助消化，也有助於廢物的排出。

按揉背俞穴分佈區域，以微紅為度，重點按揉望井、脾俞、肝俞、大腸俞、腎俞穴、點按三陰交穴各1～2分鐘。摩擦背部、肩胛骨之間，以熱為度。按摩之後，應稍休息一下，通常孩子結束治療後排尿是按摩效果好的表現。

……………………………………答疑錄…………………………………

藍色問：

我女兒7個月，經常手和腳熱乎乎的，就好像是發燒，但是額頭不是很燙，太陽穴和後腦勺也很熱，這正常嗎？還有最近因嗓子發炎住過醫院，用的地塞米松，這會不會導致肥胖？

張醫生答：

孩子手腳溫熱，只要體溫不高，說明末梢迴圈好，正常現象。地塞米松、比氫化考的松、強的松等，致不正常肥胖的作用低得多，幾乎沒有這個副作用。

小小雨問：

10歲的孩子為了減肥一天主食量應該是多少？

張醫生答：

實際上兒童是不應該減肥的，兒童階段本來就是長身體的過程，如果小孩有過肥的情況，有可能是遺傳的；如果是後天的，就必須注意飲食，尤其要少喝碳酸飲料，還有少吃甜食，如果小孩想長高一點，就多喝點牛奶，多吃水果。

冰雨星問：

我的孩子今年12歲了，忽然發現他的兩腿腿彎部長出像孕婦肚皮上的花紋，我很納悶，孩子比較胖，身高米，體重75公斤，我想是不是過於肥胖，把表皮給拉傷了？

張醫生答：

腿部花紋是由肥胖引起，建議控制體重即可。

3。孩子的胃更容易出毛病

中醫認為，脾氣主升，胃氣主降，消化飲食主要就是脾胃協調升清降濁的過程。脾胃不調，就會影響消化，甚至可能使胃受到傷害。因此，一定要使胃燥脾溼相互協調，飲食乃能消化。

胃病本來是成人得的病，可是現在，連孩子也開始被它盯上了！最近這幾年，兒童胃病的發病率正在出現逐年上升的趨勢。