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為(自殺、攻擊他人)和生理上的反應,就是應激反應。
也就是說,災難會透過對人方方面面的影響進而影響個人的生活,這在之後的第二章、第三章會專門討論。當然,這種反應也並不是沒有好處。從生物的進化角度上講,如果這種反應適度,它對個體是起保護作用的,因為它能動員個人身體、心理上的一切力量,包括握拳使得肌肉有力、大腦集中注意力、思維反應更加敏捷等,以迅速讓個體作出是戰鬥還是逃跑的決定。如果這種反應比較嚴重,或者即使不嚴重但持續時間比較長,通常以半年為界,並且由此影響到了個人日常的工作、學習以及人際關係等,那麼就構成了通常概念上的心理創傷。
所以,這裡的心理創傷,更多強調的是狹義上的概念,即引起心理反應的事件首先必須是創傷性的。客觀上,這些事件包括面臨死亡、身體嚴重受傷,或者即使沒有生命危險但對身體完整性構成嚴重破壞。比如地震、洪水、車禍、癌症、艾滋病可以直接剝奪人的性命,而遭遇被*,雖然並不直接喪失生命,但可以對身體的完整性造成很大的破壞(如處女膜的破裂)。主觀方面,這些事件會引起害怕、無助和恐懼的情緒體驗。想一想綜合醫院的急診科接受治療,有的叫創傷治療中心,指的是身體上的傷害、傷口、流血等很具體的印象。對應的心理創傷就是強烈的、持續的情緒打擊。
為什麼要強調心理創傷事件的嚴重性呢?就是因為平時生活中,有一些事件比如下崗、離婚、失戀……這些並不愉快,甚至很痛苦的事情,比如我們常常說“某某遭受婚外戀的情感創傷了”,更多指的是一般性的應激性生活事件,不帶有嚴格意義上的“創傷”。 最好的txt下載網
第一章地震:讓我的傷痛走多遠(2)
性質。他們經歷這些生活事件後,也會出現容易發脾氣、抑鬱或者焦慮的情緒,但是對於很多人,他們會在這些過程中重新學習,積累新的經驗,積蓄更多的心理能量,通常過不2第一章地震:讓我的傷痛走多遠2第一章地震:讓我的傷痛走多遠了多長時間(在3個月之內),就會透過自我調整而達到恢復如前的狀態。所以,從某種意義上講,我們平時所說的“心理創傷”是暫時的、輕微的,不容易對人們的生活構成災難性的改變。
對大多數人而言,災難後的應激反應包括了五部曲,依次是衝擊期、英雄主義期、蜜月期、幻滅期和重建期。以幻滅期最難熬,受災人員在感受外界的溫暖之後又重新陷入生活的痛苦之中。如下圖所示。
(圖為災難心理反應的五部曲。根據Z unin/Meyers改編)衝擊期幻滅期蜜月期重建期:
開始新生活誘發事件和週年紀念反應警告災難前威脅1~3天--------------時間------------1~3年
英雄主義期災難以前是否有災情預告和警報是決定人們心理反應的關鍵性因素。比如,在大多數自然災難中,可以在災難發生前向危險人群發出警報,如颶風、龍捲風和洪水可以在發生前的幾天作出預報。人們相應地可以緊急採取減災措施,減少物資和人員損失,可預測性使人產生對事件的控制感,可以在很大程度上減輕危險人群的緊張和焦慮程度。
當然,如果警報時間較長,也可以造成人們鬆懈、無視或低估臨近的災難危險。
在長期經歷自然災難的某些地區,存在所謂的“災難亞文化”,即對某種型別的災難習以為常。就說北川吧,聽說過去類似的房屋輕微搖晃經常出現,在此次“5·12”特大地震來臨時,有不少的北川居民還以為就像過去的若干次輕微地震一樣,不會發生大的災難。即使在高危地區,如果屢次出現警報失靈的情況,也會造成人們對警報的不信任,從而可能導致否認。
如果災難沒有任何預警,突如其來,人們心理沒有任何準備,很容易受到傷害,覺得人生難以預料,生死就在彈指一瞬間等,往往會缺乏明顯的安全感,害怕日後發生不可預測的悲劇。並且沒有任何預警的災難所造成的物資和人員損失要嚴重得多,給受災群眾造成的心理衝擊也要明顯得多。
有一個例子就說明了災難預警有多麼重要。2004年9月28日,颶風“珍妮”席捲了加勒比海的國家——海地,造成2000多人死亡,30多萬人受災。由於沒有預警和疏於防範,海3第一章地震:讓我的傷痛走多遠3第一章地震:讓我的傷痛走多遠地蒙受了巨大損失。而同為加勒比海的古巴,在2004年以前的整個十年間僅有18人死於熱帶風暴的襲擊。