孤悟提示您：看後求收藏（奇妙書庫www.qmshu.tw），接著再看更方便。
為什麼要儘可能在本地進行移植配對的主要原因。
吉住用肩膀夾住聽筒，雙手敲擊著電腦鍵盤。不一會兒，電腦畫面上就出現了從移植協調部門傳過來的資料，是經過篩選後列出的候選患者名單，已經按照HLA型別相適度的高低順序排列好了。吉住拖動滑鼠，大概地瀏覽了一下整個名單。
“按照名單順序，接受這次移植手術的是排在第一位的安齊麻理子和第三位巖田松藏。而將由我們醫院負責進行手術的，是第—位的安齊小姐。”
聽到這裡，吉住不禁皺了皺眉，然後像突然想起了什麼似的“啊”地驚叫了一聲。
吉住慌忙將螢幕上的名單快速地拉到最上面，排在第一位的果然是一個叫安齊麻理子的患者，十四歲，有一次移植史，實施該次移植手術的醫院是市立中央醫院。吉住又仔細地看了看麻理子的HIA型別。資料上顯示的是：與捐贈者的HLA型別全部一致，毫無差別。
安齊麻理子。
沒錯，就是她。
兩年前由吉住擔任主治醫師進行移植手術的那個少女。
佔住兩年前曾嘗試為麻理子移植她父親的腎臟。手術本身沒有什麼問題，術後也沒有出現明顯的排斥反應，但是後來卻因為一個小小的失誤導致腎臟沒能在她體內成活，最後只好又將其取出。想到這裡，吉住緊緊地咬住自己的嘴唇，心裡很是悔恨。
HLA是人體淋巴球抗原的簡稱，是一種人體細胞表面上的糖類蛋白質。當有其他細胞想從外部侵入的時候，免疫細胞就會對侵入細胞的HLA進行識別。如果識別的結果與自身HLA不相符，免疫細胞就會將入侵細胞視為異物而對其進行攻擊。這也就是所謂的人體免疫功能。同樣，在被移植的腎臟的細胞表面也有HLA，如果其HLA的型別與接受移植的患者本身的HLA不相符的話，患者的免疫細胞就會將移植進體內的腎臟視為異物而對其進行攻擊，使其無法在患者的體記憶體活。因此，在進行移植的時候，必須要求被移植的腎臟的HLA與患者自身的HLA相符。但是，HLA的分類不像血型只分成A、B、O、AB四種型別那麼簡單，它的構成是非常複雜的。總的來說，它分成A、B、C、DR、DQ、DP六種大的型別，而這每一種大的型別裡又有十種以上的子類。其中，由於A、B、DR的解析速度最快，因此在移植中首先要考慮這三種型別的相適度。由於抗原的種類過於繁多，患者想要找到與自己的HLA完全相符的捐贈者實非易事，因而給移植工作帶來了極大的困難。即使是在兄弟姐妹當中，六種抗原型別完全相同的機率也只有四分之一，即四個人裡才會有一個完全相同；而在陌生人裡尋找，其吻合的可能性往往只有幾萬分之一。因此在實際的移植手術中，可以允許一到兩個抗原型別出現偏差，但卻不能否認成活的機率會因此而降低。
在安齊麻理子的第一次移植手術中，提供腎臟的是她的父親，因此組織相適度很高，移植手術也應該沒有什麼問題，但遺憾的是，最後手術卻失敗了。這全都是因為以吉住為首的移植小組沒有得到麻理子的充分信任的緣故。
吉住深呼吸了一下，緊緊地盯著名單上安齊麻理子的名字，然後用手摁了摁太陽穴的周圍，抑制住不斷湧上來的回憶，告誡自己要集中精力工作。
隨後，他對電話那端的移植協調工作的負責人問道：“安齊麻理子的HLA與捐贈者的完全無差別？”
“是的，除了她之外，在本地已經沒有完全相同的患者了。你可以看一下資料。”
沒錯，的確是這樣。除了她之外，確實沒有其他人了。不過，只有兩個抗原型別出現偏差的患者倒有五個人。其中一個就是排在第三位的那位男性，還有一個是這次移植手術的替補患者，五十一歲，有五年透析史，在鄰縣的醫院進行治療。排在名單第二位的那位女性好像還沒有聯絡上。
移植常常受到如何選擇接受移植者這一問題的困擾。由於各方面的因素都會對移植有一定的影響，所以對於接受移植者來說，移植手術是一種賭博。當然，在選擇接受移植者的時候也會考慮到年齡和透析史的因素，但先決條件是患者的HLA與捐贈者的是否相符。並且還必須考慮到，一位捐贈者能夠捐贈的腎臟只有兩個。
據統計，全國的腎透析患者共有十二萬人左右，其中登記申請移植死體腎的患者有兩萬人。但在這兩萬人之中，有機會進行移植手術的一年也不過兩百人。由此可見，移植手術對這些慢性腎功能不全的患者所作出的貢獻實在是微乎其微。與歐美等國
