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靠止痛針緩解痛苦,不久離開了人世。最終我也沒有機會為他明確最後的診斷,至今遺憾不已!
辣——火辣的青春
小苗是一個20多歲的小夥子,長期的病痛已經摺磨得他八年不能正常行走了,僅靠一根拳頭粗的木棍向前挪步,睡覺時不能平臥,更談不上生活自理了。他的父親患有慢性腎病在我們科住院(我們腎內科和風溼科在一起),透過了解後,將兒子帶來住院。
小夥子長得很帥,原本1米75的身材由於腰背彎曲高度不到1米65。長期的病痛折磨加上自卑,脾氣變得暴躁無常,對未來充滿了悲觀失望,有時像吃了火藥,對診療工作很不配合。經過耐心的勸導,完成了一系列檢查,很快診斷明確——強直性脊柱炎,雙側髖關節受累。我讓他父親為他換一副柺杖,他堅決不肯,說那麼多年,習慣了。
我為他制定了周密的治療方案,在藥物治療的基礎上加強體育鍛煉,循序漸進,根據家庭情況選擇價廉物美的藥物,不久疼痛緩解出院治療。半年後,他終於扔下了那根抱了八年的木棍,我還記得他在電話裡對我喊道:“臧醫生,我能走了,我能走了!謝謝你,謝謝你!”如今,他在一家板材廠打工,每月將近千元的收入,可以自食其力了,對未來充滿了希望和嚮往,我衷心地為他祝福!
酸——酸楚的憂傷
小徐是我的第一位SLE患者,那年她18歲,本該花季的年齡的她,卻永遠無法享受到同齡人的幸福與歡樂。
2002年我從上海進修回來,將她收住入院,當時她已在某醫院治療了半年,病程一年多。長期大量的激素治療使她失去了作為一名少女應有的體態——滿月臉、水牛背。住院檢查發現,有腎臟累及,但全身的活動指數並不高,我果斷加用環磷醯胺,減少激素用量,半月後患者雙側髖部疼痛,活動時明顯。一種不祥之兆籠在心頭:莫非出現了股骨頭壞死?立即行X線、CT檢查,令人傷心的是結果的確為雙側股骨頭壞死(Ⅲ期)。隨後儘可能對她減少激素的用量,加用活血化瘀藥,減少負重、行走,並請骨科協助治療,同時建議轉外院治療,但患者家庭困難,無法實現。半年後,患者腎炎得以控制,尿蛋白轉陰,24小時定量
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