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當麻醉醫生為患者進行麻醉之後,一定要呆在患者的頭部(腦部手術除外,需要讓給神外科醫生手術),以便及時的觀察患者口中或者鼻子裡的氣管導管是不是一直在位,一旦發現問題好予以糾正。

一個人的血壓可以在很長的一段時間內處於一個較低的水平,但是一個人只要是沒有了氧氣供應三分鐘,這人也就交代了。

所以除了神外的腦科手術之外,沒有任何一個外科醫生在沒有麻醉醫生的同意下,會站在患者頭部的位置觀看手術,這可是犯了大忌諱的事情。

而真因為麻醉醫生在整個手術之中扮演的重要角色,這也導致每一個術者都會尊重麻醉醫生,在手術開始之前詢問一下。

也不難理解,丟擲上述的這些原因不停,如果一個患者剛剛被麻醉,鎮痛藥的劑量還沒有達到手術要求的時候,手術醫生沒有詢問麻醉醫生就進行手術,患者在疼痛沒有消失的情況下生生的捱了一刀,不跳起來來和用刀子剌他的人拼命才怪呢!

當然了,被麻醉的患者怎麼都不會跳起來,這不過是一句笑談罷了。

可也由此可以看出,開始手術之前對其詢問的重要性。

聽到林峰詢問,麻醉醫生點點頭,表示默許。

林峰見狀,深深的吸了口氣,拿起手術刀,緩緩的切了下去……

(未完待續)

244 病因所在

鋒利的手術刀,在無影燈下發出陣陣寒光,一把鋼筋有力的大手,正緊緊的握著這把手術刀,在患者的面板上輕輕的劃過!

鮮血,沿著手術刀劃過的切口瞬間冒了出來,這血是那樣的鮮紅,和泛著寒光的手術刀交相輝映,形成一道別樣的風景。

只是,在場之人沒有誰有心思觀看這道風景,站在林峰身邊的那個剛入科沒多久的年輕醫生,此時正充當著第二助手的角色,見到鮮血滲出,連忙用手裡的無菌紗布,輕輕的沾拭,為術者保持一個清潔的術野。

隨著患者的面板、皮下、肌肉、筋膜一層層的被切開,患者的腹膜出現在了眾人的眼中。

開啟腹膜之後,就是患者的腹腔,裡面包裹著肝膽脾胰,胃腸闌尾腎臟等重要臟器,可以說,只有進到腹腔之中,這個手術才算是真正的開始。

抬頭望了第一助手一眼,對方感覺到林峰的意思,連忙點了點頭,拿起兩把鑷子,輕輕的將腹膜給夾了起來,使其脫離被覆的臟器。

林峰接過器械護士遞過來的一把剪刀,沿著第一助手提起的腹膜最頂端,緩緩的剪開了一個小口。

隨即,第一助手將鑷子換到了開口的腹膜兩側,再次提起,林峰沿著被提起的腹膜再次下剪刀。

隨著腹膜越開越大,腹腔內部也因為壓力升高的原因,直接壓迫著腸管沿著剪開的腹膜切口瞬間湧了出來!

此時被剪開的腹膜範圍還很小,要是在這個時候大量的腸管湧出,卡在狹小的腹膜開口處的話,不僅會影響到術者的視野,還會造成腸管缺血,嚴重的可以導致缺血壞死。

當然了,缺血壞死需要一個時間過程,林峰自然不會讓病情發展到那個份上。

“給我一塊溼紗布!”林峰頭也不抬,向著器械護士說道。

器械護士二話不說,拿起一塊無菌、乾淨的紗布,在面前的彎盤之中,沾了一些乾淨的生理鹽水,然後遞給了林峰。

林峰接過無菌溼紗布,將其包裹在鼓出的腸管周圍,起到一個保護作用,避免接下來的操作,萬一一不小心碰到了腸管,也不至於讓其受到損傷,導致破損等等。

雖說即使不小心損傷到了腸管,修補一下就可以了,但是作為一個醫生,能減少的損傷自然就儘量減少,再說了修補腸管可不是那麼容易的事情,需要花費時間不說,還要考慮術後,這段被修補的腸管蠕動功能怎麼樣,是不是會發生腸較窄,乃至腸梗阻,如果真的發生的話,那就麻煩了,勢必還要再進行一次手術。

之所以用溼紗布而不是幹紗布,是因為腸管本身長時間的暴露在外界,會因為大量的水分散失,導致體液丟失過多,從而使得體內的電解質紊亂,內環境發生變化,對於圍手術期來說是一個很麻煩的事情。

對暴露在外界的腸管做好了處理之後,第一助手立刻將腹膜殘斷夾起,林峰小心翼翼的將其剪開,直到一個適合手術的範圍大小。

這裡有朋友會問,多大的切口才是適合的大小?

這一點不能概論,不同的手術,需要的切口位置、形狀、大小都不相

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