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這病十分危重,老朽這方是否管用不好說,若是這方也沒用處,請恕老朽愛莫能助,幾位只有另請高明瞭。”
那漢子聽罷,一臉哀傷望著床上的老母,沉重地點點頭。牆角那抽噎的婦人匍匐在地,拼命剋制著自己,卻終無法抑制心中的委屈的痛苦,嗚嗚地哭了起來,又怕丈夫責怪,平明咬著嘴唇剋制,那嗚咽之聲聽著更讓人心酸。
左貴慢慢走到桌前,提筆寫了方子,他用方第一味藥必用桂枝,不過在這方里略作改動,改成了桂心。桂心跟桂枝同屬一種植物肉桂樹,桂枝是用的肉桂樹的乾燥嫩枝,肉桂樹的樹皮去掉外面粗糙的表皮之後就叫肉桂,把桂皮裡外的皮都去掉之後,剩下的就叫桂心。三者的藥用不太一樣,桂枝是解表藥,桂心是補陽活血藥,肉桂則是溫裡的藥。
左貴運筆如飛,很快把方子寫好了,拿著自己瞧了瞧,嘆了口氣,黯然把方子遞給左少陽:“抓藥吧……唉!”
第42章 人參
他心中暗自疑慮,《金匱要略》成書於宋朝,這方子怎麼唐初就有人知道呢?轉念一想便明白了,儘管《金匱要略》成書是在宋朝,但它是宋朝人整理的東漢醫聖張仲景的《傷寒雜病論》中的雜病部分,而張仲景的這部書其實是對東漢之前醫學成就的總結,所用經方很多都是當時已經流傳於世,被醫家廣泛使用,《傷寒雜病論》雖然失散數百年,但其中的經方已經透過民間手抄本等形式流傳於民間醫者之間了,所以儘管唐初的醫者不知道《金匱要略》,對其中記載的方劑卻有知曉者,這續命湯只怕也是如此。
掃了一眼老爹左貴方劑配伍,正是續命散組成,只是其中關鍵一味藥“人參”三兩,換成了“黃芪”三兩。
左少陽看罷方劑組成,頓時明白了,為什麼惠民堂等藥鋪都拒絕給這病患醫治,原來唐宋以前,對中風的認識是從“內虛邪中”角度出發的,治療上也都採用疏風祛邪,補益正氣的方藥,而要論補氣的藥,人參為首,人參是大補元氣,復脈固脫,拯危救脫第一要藥,但是,人參是十分名貴的藥材,其中的上品人參,價值超過金銀。而這方子一用就是三兩,也就是一劑藥至少要用三兩以上的白銀!相當於人民幣一萬五千元!眼見這些人衣著襤褸,哪裡有錢支付如此昂貴的藥費?藥鋪要是義診送藥,又如何送得起呢?
由於人參太貴,所以他們貴芝堂並沒有這味藥,否則,賣幾兩人參就能把房租交上了,也就不用發愁了。
老爹左貴把人參換成黃芪,儘管黃芪也是補氣的藥,但跟人參相比,在大補元氣的作用上,那就是天壤之別了,如果能換而對療效沒有大的影響的話,人家早就換了。
唐朝醫者對此很無奈,左少陽卻不發愁,因為唐宋之後,對於中風的認識和治療,後世有了長足的進步,金元以來,許多醫家對中風改以“內風”立論,經過劉河間、朱丹溪、張景嶽、李中梓、葉天士等等各朝代名醫的努力,特別是現代醫學研究,已經形成了遠勝於唐宋的完整的中風病治療法則,治療方法多樣化,療效也有了很大提高。治療這種病,不需要人參也能達到很好的治療效果了。
根據病患的病症,左少陽決定用“羚角鉤藤湯”加減和紫雪合併治療。羚角鉤藤湯這方劑出自清代,以涼肝熄風為主,配伍滋陰化痰、安神藥,標本兼治,是涼肝熄風法的代表方。這方劑中的羚羊角在現代不好找,因為羚羊是國家保護動物,但在古代就不存在了,只是一般的很普通的藥而已,他們藥鋪就有。其他的藥也都是常見藥。
由於患者邪熱內閉,神昏,所以要陪著開竅醒神的藥進行治療,左少陽配製有紫雪,頭一天用於治療老槐村那急驚風的孩子,收效顯著,想不到很快又用上了。
左少陽問那漢子:“你們是在這煎藥,還是拿回去自己煎?”
那漢子苦著臉道:“就麻煩小兄弟在這煎吧,我怕我娘病情拖不了這麼久,能儘快用藥就儘快了。”
“行行!”那漢子回頭瞧了一眼身後幾個漢子,猶豫了一下,低聲問道:“請問小兄弟,這藥費……?”
“請稍等。”左少陽很快把羚角鉤藤湯需要的藥揀好,道:“一付藥,共十二文錢。”
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這藥費自然是按照左貴老爹的去人參續命散算的,真正的藥費加上紫雪要比這貴一些,但左少陽沒法說。
那漢子哦了兩聲,從懷裡摸出錢袋,扯開口子,把裡面的都倒了出來,數了數,只有五文銅錢。沒等他說話,後面的幾個漢子也都掏出錢袋,把錢都倒出來了,加起