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第二性的。循名責實是認識論中的唯物主義路線，它要求名與實一定要相符
合，即名副其實，反對名實割裂，名不副實。
（一）正名核實
李時珍在《本草綱目》中，闢有“正名”一欄，力圖以唯物主義認識論
原則，稽核各種藥物的名稱，考察歷代本草著作中關於這種藥物的產地、外
形、藥性、功效的記載與實際藥物是否一致。其所以把“正名”列為研究項
目，是因為他發現古代藥物學著作中的藥物名稱，往往同現有藥物不相符合，
或名同而實異，或同實而異名，在醫療實踐中常造成錯誤。李時珍把正名核
實作為重要問題，認真加以考慮，認為“正名”是編好一部本草著作的基礎，
應將自己的注意力首先集中在這方面，容不得半點差錯。李時珍論及核定藥
物名實的重要性時指出：
生產有南北，節氣有早晚，根苗異收採，製造異法度。故市之地黃以鍋煮熟，大黃用火焙
幹，松黃和蒲黃，樟腦雜龍腦，皆失製作偽者也。孔志約雲：動
植形生，因地舛性；春秋節變，感氣殊功。離其本土， 則質同而效異，乖於採取，則物
是而時非。名實既虛， 寒溫多謬，施於君父，逆莫大焉。
——《神農本經名例》校點本第一冊，第47 頁
所謂“名實既虛，寒溫多謬”，就是說名實不相副，質量、效用大有差
異。要使名實相副，須注意三個方面：（1）產地相符；（2）藥物的季
節相符：（3）藥物的炮製方法相符。如此才能保證藥物的性味與其名稱
一致，否則會同名而異效，物是而時非，是偽藥。
李時珍指出，常見的藥物蘭草和蘭花，本是兩種不同的植物。宋代著名
藥物學家寇宗姡П唷侗靜菅芤濉肥保�臀磁�澹�訊�呋煳�惶濉＠釷閉潿�
寇氏有很高的評價，說他“以《補註》及《圖經》二書，參考事實，核其情
理，援引辯證，發明良多”。但對他關於蘭草的錯誤則不可原諒。
李時珍指出寇氏所說的蘭，“乃近世所謂蘭花，非古之蘭草也。蘭有數
種，蘭草、澤蘭，生水旁，山蘭，即蘭草之生山中者也。”（《蘭草·正誤》
校點本第二冊，第904 頁）寇氏的錯誤，在於未辨同名異實。同樣的錯誤在
白蠟這一藥物上也存在。有蟲造白蠟，還有白色蜜蠟。蜜蠟本身有白黃兩種。
寇氏本草認為“新蠟則白，隨久則黃”。謂同一藥物時久則變色，乃有黃白
之分。李時珍正其誤說：“蠟乃蜜脾底也。取蜜後煉過，濾入水中，候凝取
之，色黃者俗名黃蠟，煮煉極淨，色白者為白蠟。非新則白，久則黃也。與
今時所用蟲造白蠟不同。”（《蜜蠟·集解》校點本第四冊，第2221 頁）
宋代唐慎微編的《證類本草》，李時珍認為是最完備的。其中關於酸草
的認識就有錯誤。酸草和酸漿是兩種不同的藥。唐慎微以三葉酸草附於酸漿
之後，李時珍指出，“蓋不知其名同物異也。”（《酸漿·集解》校點本第
二冊，第1049 頁）
蟾蜍和蛤蟆是不同的動物，在藥物著作中也易弄錯。李時珍說：蟾蜍，
銳頭皤腹，促眉濁聲，土形，有大如盤者、穴居土中，食蟲，背無黑點，行
動遲緩。蛤蟆，生在陂澤中，背有黑點，身小，能跳接百蟲，舉動極急。指
出：“古今諸方所用蛤蟆，多是蟾蜍，讀者當審用之，不可因名迷實。”（《蟾
蜍·發明》校點本第四冊，第2337 頁）
李時珍把只看名稱不顧實物是否與名相符稱作“因名迷實”的錯誤，這
是從唯物主義反映論原則出發的正確評論。
在本草中除了名同實異的情況，更多的存在一物數名的情況，如不認真
考察，容易發生同實異名的混亂。例如斑蝥這種生物，在不同的季節以不同
的植物為生，因而體態有異。它是一物還是數物，唐宋以來聚訟紛紜，言人
人殊。李時珍予以澄清道：“按《太平御覽》引《神農本草經》雲：春食芫
花為芫青，夏食葛花為亭長
