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這個光筆系統把報告的精確水準從60%提高到90%的範圍內。

阿卡迪安公司最終計劃把它的資訊系統統一起來,以便讓急救醫療技術人員最初輸入的資料直接輸進財會部,而輸入光筆圖表裡的急救醫療技術人員的工作小時數也會天衣無縫地滾進工資表裡去。同樣的基礎設施會自動地協調培訓、急救醫療技術人員特許、職業安全健康法案要求等等;會依據使用情況自動地給車輛申請補給;也會使車輛本身的維修更明智,因為車輛是阿卡迪安公司最昂貴的裝置。

但是這些經營的改進只是該系統好處的一部分。阿卡迪安公司所採集的資料正幫助公司在患者治療方面變得更聰明。急救醫療技術人員面對一個兩難處境:是在現場就開始靜脈注射並推遲動身去醫院還是先去醫院,儘管車輛的晃動會使得靜脈注射更困難。阿卡迪安公司透過分析在新的光筆電腦上採集的資料,發現這兩種方法的成功率都是一樣的。公司使路上靜脈注射成為標準程式,因此從返程時間裡削減了好多分鐘。

對光筆資料的分析,也使得阿卡迪安公司能給急救醫療技術人員提供具體的培訓,這些人過去在靜脈注射和插管(把管子插進患者的喉嚨幫助呼吸)方面成功率很低。分析也表明,阿卡迪安公司可以停止攜帶兩類藥品,因為它們總是在使用前就揮發並被拋棄掉。

在用陳舊的書面報告時,對這些問題和其他問題的分析,即使可能辦到,也是很困難的。即使值班負責人檢查單據,也只可能發現最明顯的問題來做跟蹤調查,例如嚴重的耽擱或醫護人員所犯的少見的重大錯誤。每天開出的500~600張單據,只是堆積如山,只是作為個人病歷的歷史檔案而有點用處,並不能用來分析趨勢。往前看的話,阿卡迪安公司將會有足夠的本地資料來理解並對幾乎任何醫療趨勢做出反應。公司不用等待長期的全國性研究。

阿卡迪安公司和其他的救護車服務公司也在走下一步,即把數字資料與患者一起轉到接收的醫院去。在亞拉巴馬州的伯明翰市,10家本地醫院開始了使用TraumaNet.這個軟體程式能使醫輔人員從救護車上輸送患者的基本資料。資料送給一家外傷通訊中心,該中心指示救護車去具有合適急救治療的醫院,並把患者資料送給醫院,好讓醫院準備等候患者的到來,這個目標最終要做的就是,在救護車停在急救室門外之前就利用數字系統提供全方位的患者病況。

為患者記載完整的數字記錄

患者一旦住院,就能從資訊系統獲益。這個系統給醫護人員提供患者更多的病史資訊,記錄到當天為止的護理詳情,把醫生和護士從過多的文書工作中解脫出來,好讓他們花更多時間看護患者。醫院如何把這一切患者資訊結合起來的一個好例子,就是西雅圖地區醫療中心兒童醫院。這家兒童醫院是華盛頓大學醫學院下屬的一家有208個床位、非盈利性的兒科醫院。該院有180名住院醫生和100名高階專科住院實習醫生,加上另外240名從其他專案輪班來的實習醫生。兒童醫院與阿拉斯加、愛達荷、蒙大拿、華盛頓和懷俄明州的50多家門診病人專科診所有聯絡,因此也從這5個州接受兒科轉院病人。

當一名患者被接收後,所有的身份資訊都將一次性地輸入到電腦裡,並儲存在中央資料庫裡。醫院裡各處都擺了1500多臺電腦,每層樓、每個科室、每張病床附近都有電腦。醫院裡任何人與病人打交道時,這次交道都要輸入同一個資料庫。任何醫護人員,即使是兒童醫院的一個外部專科和門診病人門診部的醫生,都能鍵人這資訊裡。如果一個護士需要把一個病人的狀況通知醫生,她就可以呼這個醫生,而醫生則可以在醫院裡登入進一臺電腦裡去,或透過撥號連結遠端登入並檢視病人的狀況。

兒童醫院做的每一次治療、測試、用藥和醫療程式,都輸入到CareVISION裡去,這是健康夢幻公司的一套病人資訊管理程式。一份CareVISION病歷給醫院一套完整的患者數字檔案,以及醫院對患者所採取的所有措施。這個CareVISION系統是與兒童醫院的門診醫生們共同開發的,他們作為專案小組的一部分與資訊科技人員一同工作,該系統能捕捉一些如此瑣碎的資料。例如一個護士每隔多久看望一個病人,給她翻身,或給她洗澡。一個醫生可以在病人的姓名上點選一下,看看病歷,根據需要想深入到任何細節層面都行。所有化驗報告和其他資訊,過去曾是每個病人每週100頁的紙張流通中的一部分,現在卻以

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