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析了辯證處方。又聽取了諸位監藥官、嘗藥官、藥師的經過陳述。本官讓諸位回去思考,今日詳細表達個人意見。這就開始吧。誰先說啊?”
一個胖胖的醫官站起身,拱手道:“卑職開個頭吧。孫太醫醫術高明,卑職是十分仰慕的,特別是給皇后娘娘治病,藥到病除,令人歎服,只是,這一次辯證用方,頗有一些值得商榷的地方,卑職拋磚引玉,說說拙見。不妥之處,還望海涵。”
孫用和微微點頭,瞧著他。
胖醫官道:“病例記載,二皇子就診之初,惡寒微熱,身痛,口渴無汗,故孫太醫辯證為傷寒,卑職以為,這是很準確的。《傷寒論》有云:‘太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者,麻黃湯主之。’孫太醫用麻黃湯辛溫解表,也是對症的。”
胖醫官笑眯眯說到這裡,突然笑容一斂,拿起茶几上的一個本子,瞧了一眼,沉聲道:“只是,這之後就出問題了,二皇子表證未解,卻出現了高熱神迷,鼾睡、譫語、小便澀赤,大便不通,脈洪而數,苔黃厚膩而幹。這是陽明腑實證啊!當以三承氣湯之類辯證醫治,但是,孫太醫卻不用陽明腑實證之方劑,而改用他自己的經驗方,雖然他昨日也解釋了,這是因為覺著跟陽明腑實證有些不同,又看到病人邪熱內陷,夾痰矇蔽,所以用了清熱解毒、豁痰開竅的方子,對症治療,但是,卑職以為,既然已經辯證為陽明腑實證,那就應該以該證之方劑治療,而不能擅自使用沒有經過驗證的自己的一些經驗方,這個給一般百姓可以這樣,但是,給皇子看病,則是很不妥當的!”
一個瘦醫官冷笑道:“豈止是很不妥當而已,這分明就是故意不如本方嘛!”
孫兆指著那瘦醫官道:“高保衡,你說話注意點,什麼叫故不如本方?難道家父要謀害二皇子不成!”
葉知秋心頭一凜,這才知道,那瘦高個便是這件事的挑起者,名醫高保衡,見他果然個子比旁人高出半頭,一張馬臉,不過兩道眉毛卻是又濃又黑,好象眼睛上掛著的兩條發黴的香腸()。
高保衡又是一聲冷笑,道:“是不是想謀害皇子,誰知道呢!”
中間主持的林億眉頭一皺,道:“高大人,事情沒有定論之前,不要妄說!”
高保衡急忙躬身施禮:“是!”
孫用和站起身,對那胖醫官道:“你剛才說的二皇子的病症,漏了兩個關鍵的症狀:‘口不渴,舌紅絳’。昨日我已經說了,二皇子的病,壯熱、譫語、便秘、脈洪數,這些都很像陽明腑實證,但是,還有一些不對的地方,比如,口不渴,如果是陽明腑實證,應當是口大渴才對,為何不思飲呢?還有舌紅絳,這就不是陽明腑實證所應當出現的病症啊!而且還有一個很關鍵的症狀,陽明腑實證,應當是有痞滿燥堅實的裡實之證,但是二皇子卻沒有出現這個病症……”
胖醫官道:“他不是大便不通嘛!”
“大便不通,不等於腹痞滿燥堅實!而且大便不通只有兩天時間,是服藥之後才出現的。”
“這樣啊,那我沒注意……”胖醫官訕訕坐下。
另一個矮個子醫官起身道:“請教孫太醫,如果不是陽明腑實證,那二皇子究竟是什麼證?”
孫用和一愣,道:“我昨天說了,二皇子的病很像陽明腑實證,但是有很多地方又不太一樣,究竟是什麼病證,說實話,我也說不清……”
一眾醫官都笑了,那矮個子醫官卻沒有笑,等眾人笑聲都停了,這才淡淡道:“原來孫太醫給二皇子治病,證都沒有辯準,就下方用藥啊!”
………【第37章 苛刻】………
此言一出,孫用和臉上變色,這個罪名可不輕,辯證錯了,還可以說是“誤不如本方”,但如果沒有辯證準確,就擅自用方,那就有“故不如本方”的嫌疑了,一個是過失,一個是故意,兩者罪過大不一樣()。雖然都難逃一死,但罪過不同,株連範圍就不一樣了。
孫用和忙道:“我自然是辯證準了的,這種與陽明腑實證類似的病症,我以前診病也遇到過,也曾經用過陽明腑實證的方子治療,但是效果很差,有的病患也因此不治。所以我知道,這種情況下,不能再用陽明腑實證的方子,必須該用別的方子,我參考了一些前人的方子,根據這種病症,自己擬了幾個方。給二皇子用的方子,就是其中之一,這幾個方子我給很多類似病患都用過,效果很好的,所以,這一次才給二皇子用。”
“那為何沒有效果?”矮醫官問道。
“這個,誰也不是