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義大利黑手黨最早起源於18世紀末、19世紀初。當時，西西里島的莊園莊主為鞏固分封的園地，專門找些兇殘暴戾、手段殘忍、有犯罪前科的無業人員做看守莊園的打手，並賦予其武裝和很大的權力、殘暴地對付反抗的農奴，這些雙手沾滿了農奴鮮血的打手，在封建領地特殊的環境裡，肆意妄為，殺人如麻，無惡不作，並與其它莊園的打手們聯合結盟，共同對付大規模的反抗和起義。久而久之，形成了一種殘無人道的黑幫組織。義大利人稱之為Mafia（馬菲亞），中文意譯“黑手黨”。發展到19世紀末20世紀初，黑手黨已成為無法無天的黑社會龐大組織，其勢力不僅取代了莊園主，而且控制了地方權力機構，自稱為“榮譽社會”、黑手黨邊擴大勢力，邊向各行各業插手，為達到掠奪、霸佔之罪惡目的，大肆進行搶劫、焚燒、械鬥、綁架、槍殺等活動，很快在各個行業出現了被黑手黨壟斷的幫派：如牧場派、租田派、保鏢派、礦業派、碼頭派、屠宰肉市及麵粉果品等派別，並由兇惡殘暴、智勇過人、殺人不眨眼的劊子手充當首領，形成了黑手黨家族。幾個壟斷同一行業的家族形成一個幫派，各幫派有自己嚴格的幫規和紀律，使用獨特的暗語和黑話。各幫派內部組織嚴密，等級森嚴，幫規會律有所差別，但小異大同，主要有：成員之間要互相幫助，一致對外，敢於以鮮血雪恥；各個成員均有責任保護和營救落入敵手的成員，根據首領意願和要求，成員可採取綁架、敲詐、劫掠、燒殺等暴力手段達到目的，並有權分配行動所得的財物；成員加入組織世代相襲，為維護“榮譽社會”利益甘於犧牲個人和親屬，成員違犯規紀或向外洩露組織機密，一般情況在幫內執法機構處置，嚴重者從頭目到一般成員都有權將其處死等。
隨著城市的商貿興隆和工業發達以及黑手黨橫徵暴斂財富的積累，各黑手黨派邊在農村壟斷，邊將勢力向城市滲透，並同上層官僚機構頻頻接觸，在政府要害部門安插黨徒，尋找幫兇。每當選舉時，許多黑手黨派別不借採用賄賂和暴力手段，壟斷地區選票，操縱局勢，推舉親信上臺。黑手黨雖然沒有明確的政治綱領，但憑著雄厚的經濟實力和大批亡命黨徒，常被政客和各政治集團所拉攏利用。如法西斯頭子墨索里尼就憑藉黑手黨的勢力奪取了政權，並使大批黑手黨分子混入了政界、軍界、司法界，加入了法西斯黨。到第二次世界大戰結束時，幾乎所有的黨派都滲透進了黑手黨勢力，連社會黨和共產黨內也混入了黑手黨分子，至於工會、農會以及勢力較大的政治力量派別中，大都有黑手黨分子及其幫兇，從而使黑手黨在歷次戰爭和政治風雲變幻中，一直左右逢源，為所欲為。
本世紀50年代以前為老黑手黨時期，70年代以來為新黑手黨佔統治地位的時期，新老黑手黨為了霸權利益，進行了長期的血腥爭鬥。新黑手黨憑著受過嚴格的教育訓練、年輕敢闖和廣泛的國際聯絡，逐漸壟斷了從中東到法國乃至美國的販毒渠道。他們利用販毒獲得的鉅額資金，在許多城市開辦了汽車運輸公司、建築公司、水果、食品加工廠等“合法企業”。以此作掩護，進行更大規模的販毒和走私。二戰勝利後，美國聯邦政府曾對黑手黨進行過大規模的清洗，發現在美國包賭包娼、走私販毒、綁架暗殺、無惡不作的骨幹分子原籍大都來自義大利西西里島。但他們組織嚴密，作案者老成不留痕跡，來無影，去無蹤，警方很難人贓俱獲，既使抓住一些，也都個個守口如瓶，只好將他們驅逐回義大利。然而，一次次清剿，一次次驅逐，美國的毒品走私不僅沒有禁住，反而更加“生意興榮。原來，黑手黨經過長期鑽營，已建立起十分嚴密、無孔不入的毒品加工、運輸、銷售網路。早已被黑手黨控制的地中海一帶的香菸走私渠道，一直是他們運輸毒品的主渠道，他們將海洛因注藏於體積很大的菸草中，一直暢通無阻。後來，黑手黨與法國馬賽人競爭走私渠道大肆殘殺法國人被曝光，遂改用其它渠道。他們先從土耳其、敘利亞、”金三角“中東地區購進大麻、罌粟、嗎啡等原料或半成品，經走私船輾轉到西西里島黑手黨大本營加工廠，加工提煉成海洛因，精心偽裝在柑桔、蠟制水果、糖果糕點等食品中，然後透過合法或走私途徑，向法國、德國毛愛爾蘭、加拿大、美國等地運銷。發展到80年代，黑手黨在西西里島起運毒品，兩天後便出現在紐約市場上，其轉運渠道之暢可想而知。
一個多世紀以來，西方各國警方為對付黑手黨，都相繼付出了沉重的代價。自美國紐約警察機構派喬·彼得羅西塔到西西里巴勒莫市調查黑手黨被槍殺後，各國派出偵緝、追捕黑手黨的警
