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勢高下向東北方向流入大海。人們稱這條黃河河道為“禹河”據文獻記載，黃河下游有以下幾次重大的改道。
先秦時期，古黃河的下游河道在冀中平原上游徙漫流，形成多股河道，故有“九河”之稱。這一時期下游河道的河床是比較穩定的，據譚其驤先生考證，在築堤以前，黃河下游河道見於古代文獻記載的有《山海經。山經》、《尚書。禹貢》、《漢書。地理志》三條（以下簡稱《山經》河、《禹貢》河、《漢志》河）。三河皆北流入海。“堤防之作，近起戰國。壅防百川，各以自利。”由於沒有堤防，每遇汛期，免不了要漫溢氾濫。戰國中期築堤以後，《山經》河和《禹貢》河斷流，專走《漢志》河，河口在今黃驊附近，這是歷史上黃河河口第一次大的變遷。此種情況一直沿襲到西漢末年。
周定王五年（公元前602年），黃河發生了有記載的第一次大改道。洪水從宿胥口（今淇河、衛河合流處）奪河而走，東行漯川，至長壽津（今河南滑縣東北）又與漯川分流，北合漳河，至章武（今河北滄縣東北）入海。這條新河在禹河之南。
��西漢時，黃河決溢11次，主要是在中後期。漢武帝元光三年（前132年），黃河在瓠子（今濮陽西南）決口，洪水東南瀉入鉅野澤，由泗水入淮，這是西漢最著名的一次決溢，歷時20餘年，直到元封二年（前109年）才堵塞回歸故道。其後，黃河多有決溢。王莽始建國三年（11年），黃河在魏郡元城以上決口，久不堵塞，氾濫於濟、汴之間長達60年，直到東漢王景治河，才結束這種局面。
東漢永平十二年（69年），動員了數十萬人，在王景的主持下，採用修堤、護岸和疏浚等方法進行綜合治理，方固定了河道。史稱，王景與助手王吳“商度地勢，鑿山阜，破砥漬，直截溝澗，防遏衝要，疏決壅積，十里立一水門。令更相洄注，無遺漏之患”。透過這次治河，“修渠築堤，自滎陽東至千乘海口千餘里”，形成了一條新的河道。一般認為，這是黃河第二次重大的改道。
自東漢以後，由於王景治河疏導得法，特別是因黃河中游的黃土高原一度變農為牧，中原地區生態環境破壞速度趨緩等原因，黃河出現了700年左右的長期安流的局面。
自唐中期以後，黃河氾濫rì益嚴重。五代初年，黃河決口即不絕於史。五代數十年間，黃河不僅因洪水頻繁決口，而且因戰亂不止，許多軍閥以水為兵，多次人為決口，以致中原連年水災。
據不完全統計，僅在遼宋金時期的370餘年間，黃河決口氾濫或改道有記載的就達到210餘次。宋太祖“開寶四年（971年）十一月，河決澶淵，泛數州”；“五月，河大決濮陽，又決陽武”。太宗太平興國二年（977年）秋七月，“河決孟州之溫縣、鄭州至滎澤、澶州之頓丘”，以致中原等地一片澤國。此後黃河決溢之害較前更甚。宋仁宗時，黃河決口頻繁且大。天聖年間，黃河在滑州與澶州之王楚埽等地再次決口。景祐元年（1034年），“河決澶州橫隴埽”，加上後來的決口，黃河在澶州橫隴埽（今河南濮陽東）開始逐漸衝出一條新河，在今無棣以備入海，後世史書多以此稱為“橫隴河”。
慶曆八年（1048年），黃河在澶州商胡埽（在今濮陽東）決口，向北改道，形成“北流”，在泥沽（今天津市東南）入海。嘉祐五年（1060年），黃河在魏縣第六埽（今南樂西）決口，向東分出一支，形成“東流”，亦稱二股河，在無棣北入海。此後，宋朝統治階級內部就黃河是北流還是東流的問題進行激烈的爭議，長達數十年之久。以自然條件而論，北流較為順應河勢。從防禦契丹的角度出發，黃河北流，流入契丹境和淤塞北宋邊境上的塘泊，均帶來不利因素，即所謂“失中國之險，為契丹之利”。熙寧二年（1069年），為實現全河東流，堵塞北流，使河水盡歸二股河入海。黃河單獨東流入海持續了11年，又於元豐四年（1081年）在澶州小吳埽（今濮陽西南）決口，北流至天津西入海。元祐八元（1093年）又一次人為挽河東流，但沒有幾年，又於今年在內黃決口，主流仍走小吳埽北流故道，東流盡絕，惟北流獨好。
這種局面讓穿越眾十分尷尬。要說從後世來的穿越眾對治黃工程也不陌生，可以說沒有一個人的方法可以超過穿越眾對黃河治理的手段，但是剛剛建國就被黃河決口甩了一耳光。自稱承天受命新的華夏帝國大腦一樣的穿越眾十分不爽。
黃河改道以後，下游地區河患次數增多，且規模大，持續時間長，所造成的災禍也就非常
