白衣天使的一千零一夜

第6部分 (第1/4頁)

“哦，我兩個姐姐婚檢時，都有。怕她們傳染，我們全家都去打針。可是後來檢查，沒用的，連媽媽也給傳染上了，我也給傳染上了，只有爸爸沒有。”

情況已經十分清楚，龍力作的乙肝病毒是從母親懷胎時帶來的，屬遺傳攜帶者。偏僻貧窮落後愚昧的山區，也許只有姐姐出嫁婚檢才進醫院或者婦幼保健站。其實，阻斷母嬰垂直傳播也不難。

說到這裡，還是需要先來談談有關乙肝病毒的常識，讓我的打工兄弟姐妹們多少了解一些。乙肝病毒的致病機制是一種自體免疫性傷害。乙肝病毒在入侵人體後，寄生在人體的肝細胞內自行繁殖生長。乙肝病毒本身並不損害肝細胞，可是一旦乙肝病毒使人體免疫系統產生一連串免疫反應，而產生抗體——免疫球蛋白，這種抗體可直接消滅潛伏於人體的乙肝病毒，同時導致肝細胞本身的損壞及壞死。用一個比喻：炮彈打到敵我糾纏成一團的山頭陣地，敵我一起陣亡。

人體乙肝病毒感染分為嵌合型與遊離型兩種。母嬰垂直感染大多會產生嵌合型乙肝病毒攜帶者。由於機體遺傳基因缺陷，造成遺傳密碼某一點缺陷，恰好乙肝病毒嵌入這個位置，那麼以後每一新生肝細胞均含有乙肝病毒。這種情況機體免疫系統難以識別，治療極其困難。如果機體沒有遺傳缺陷，乙肝病毒遊離於遺傳基因之外，稱為遊離型，用藥後預後還可以。

龍力作是非常典型的母嬰垂直感染，其乙肝病毒已和他的肝細胞脫氧核糖核酸整合，所以，即使用了大量的抗病毒和提高機體免疫功能藥物，也沒可能把乙肝病毒清除。而大量的白介素—Ⅱ之類的藥物會加重肝臟負擔，並且啟用自身免疫系統，令其攻擊肝細胞內的乙肝病毒，造成上述所說的“敵我共同陣亡”——大量肝細胞壞死，兩對半轉陰卻絕無可能。

我，劉顯剛醫生，可以叫龍力作回去，不必化錢治療，並無大礙。也可以祭出我們的法寶，堂而皇之，把他當成一個財神爺，一棵搖錢樹，狠狠宰他幾個月，叫他把兩年來的積蓄統統心甘情願留下來。

自然界的生存競爭是無情的。龍力作先生，你還年青，賺錢的日子還很長，你盲人騎瞎馬，夜半臨深淵，你不下地獄誰下地獄？穿著白大褂的劉顯剛，蒙著的是白口罩而不是黑臉罩，手上拿著的是元珠筆而不是刀與槍，一付觀音菩薩如來佛祖大慈大悲面孔，口吐蓮花，技巧性、科學性、權威性一樣不缺：

“小龍呀，你是乙肝病毒攜帶者，雖然比大三陽強一些，但乙肝病毒就是定時炸彈，它在你的肝臟和血液裡大量迅速複製，成萬上億地不斷破壞肝細胞，可能十年，可能十五年，不會超過二十年，你的肝就纖維化了，肝硬化了。十五年後才幾歲，哦，才三十四歲。你要趁現在年輕趕快治療，減少危險性。否則，到肝硬化程度再治就難上難了，神醫聖手也無力迴天哪！

“小龍呀，我們的綜合治療方案是為你負責的，針劑是提高你自身免疫系統功能，快速消除病毒，三種中成藥是活血散瘀，促進肝細胞再生，抑制乙肝病毒複製，啟用巨噬細胞功能……”

“大理論我不明白！”龍力作聽得害怕，打斷我的話說。“劉主任你就直說吧，要多少錢一個月，要多長時間能治好，越快越好！”

錢是我劉顯剛乃至肝病科同仁的生存保障，越多越好。我們三個包治百病的處方的藥費已有所改變，從1800元到7000多元。龍力作已經被我嚇住了，我一個月要他掏出三、四千元大抵沒問題。愁的是治到最後怎麼辦。他就是打一百針白介素—Ⅱ，吃幾百盒轉陰因子、肝速康、熊膽乙肝膠囊，也不可能轉陰啊！報紙上說，福建中醫學院一位聞名中外的老教授享受國務院特殊津貼的專家叫戴春福，去年8月12日下午他剛剛上班，一個手握鋼刀的青年一步上前，一刀扎進他肚子裡。老教授捂著肚子跑出醫院，攔住計程車要逃跑，青年又追上來連扎六刀。幸虧司機是好人，載著戴教授奪路而走。但到醫院急救室，終於流血過多搶救無效。這個兇手才二十八歲。他十八歲患前列腺炎，後來慕名找到戴教授，吃了他兩年多藥，花去半生積蓄，久治無效，又幹不了事情，一怒之下，殺了戴教授。報紙出來後，許多人拍手叫好說該殺。一家網站還進行了調查，竟有百分之八十以上的人同情支援兇手。儘管龍力作不是那個殺人兇手，但別人的教訓我們應該記取。看來，我不能像那個迂腐不堪的戴教授，不懂得慢慢給人一點希望。其實，完全可以在化驗單上變通嘛！我愈想愈感到常老闆確實老練，早有防備。當時，我是這樣回答龍力作的問話：

“藥物有