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到香港後，孫中山和陸皓東都受洗禮加入了基督教，孫中山隨後又進入拔萃書院和中央書院讀書，繼續接受西式的中學教育。1886年，孫中山從中央書院畢業後，隨之又進入博濟醫院和香港西醫書院學醫。在此期間，孫中山結識了陳少白等人，這幾個同齡人經常在一起談論革命，時人冠以“四大寇”之名………鄉民愚昧，哪裡知道這其實是偉大革命的啟蒙時期。
1892年，孫中山從香港西醫書院畢業後開始了懸壺濟世的生活。但是，孫中山在澳門、廣州等地行醫並不順利，後來他也就逐漸對“濟世醫人”的現代郎中職業失去了興趣，而改為熱心於“醫國濟世”的大事業。這時，正好康有為在廣州萬木草堂舉辦維新變法培訓班，孫中山本想去和康有為結交一番，但因老康要小孫“具門生貼拜師”而作罷………歷史是有趣的，倘若孫先生真拜在康夫子的門下，歷史豈不是要重寫？
1894年，在中日甲午戰爭爆發前，孫中山拋開廣州的業務，回到翠亨村寫了一封上書給當時朝中最顯赫的李鴻章李中堂。在這篇上書中，孫中山提出了四點救國之策，即“人能盡其才，地能盡其利，物能盡其用，貨能暢其流”。一個多月後，孫中山將上書寫好，又經好友陳少白稍加潤色後，他便興致勃勃的偕同陸皓東經上海北上投書。當年6月中旬，孫中山透過李鴻章的幕僚羅豐祿等人將上書投遞上去，但令人極為失望的是，投書如同泥牛入海，毫無下文。
對於這個結果，其實也算正常。你想，李中堂當時多忙啊，他手下的幕僚名士滿天下，哪有時間來接見這兩個默默無名的南方小青年。即便李鴻章看了孫中山的上書，估計也會因為其泛泛而談、毫無具體所指而難留印象。
李鴻章沒有想到的是，他在不經意間便把這兩個熱血青年逼上了清廷的對立面，走上了革命的道路（要是李鴻章九泉下有知，想必會後悔不迭呢）。1894年秋，孫中山回到檀香山並於當年11月成立了革命團體興中會。興中會成立後，會員一度達到一百三十多人，甚至連孫中山的長兄孫眉也加入了。
興中會並不是清末歷史上的第一個革命團體，因為在興中會之前，香港的楊衢雲和他的一幫同志搞了一個名叫輔仁學社的組織，其宗旨幾乎和孫中山的興中會一模一樣，無外乎“推翻清廷，建立合眾國”之類。1895年1月，孫中山回到香港後經友人引見，興中會和輔仁學社合併為一個組織，名字還是叫興中會（輔仁學社未免太文縐縐了）。
1895年10月26日，在楊衢雲、孫中山等人的組織下，興中會決定在廣州發動起義………當時軍旗都準備好了，那就是陸皓東製作的*。可惜的是，由於訊息洩露，起義未經發動便告流產，陸皓東也不幸被捕殺害，成為中國近代歷史上為革命獻身的第一人。
起義失敗後，孫中山遭到了清廷的通緝和港督的驅逐，最後連香港也呆不下去，只好東渡日本神戶。到了日本後，孫中山不意間卻發現自己成了名人，連日本的報紙上都登載了他這個“革命通緝犯”的事蹟。在橫濱後，孫中山剪辮易發，隨後便前往檀香山………孫先生的母親、妻子和兒子孫科（5歲）都在長兄孫眉的資助下在那裡避難。
在美國呆了幾個月後，孫中山前往英國，打算繞道遠東回香港去，不過，這時又發生了一個大事件，這便是孫中山的“倫敦被難”。這件事頗為蹊蹺，據說孫中山在倫敦街上好好的走著，突然被大清駐英使館人員誘捕綁架（也有人說孫中山自己走進使館的，真是奇哉怪也）。危機時刻，孫中山透過英籍女管家赫葦太太和僱工科爾的幫助，向自己在香港西醫書院讀書時的老師康特利和孟森緊急求救。兩位先生得訊後，一面向警局報案，一面透過報紙把這事給大肆張揚出去，結果英國輿論一片譁然，英國外交部也向清使館提出抗議，要求他們立刻將孫中山釋放。在英國外交部的強硬壓力下，清使館只得將孫中山無條件釋放。
清使館這種不合外交慣例的愚蠢行為幫了孫中山的大忙。在孫中山被放出來後，他立刻向各大英文報紙遍發感謝信，感謝報界和英國大使館的仗義相救，後來又用英文寫了一本《倫敦被難記》的小冊子，使這事越炒越熱，當時世界上很多知名媒體都對這個綁架事件進行深入報道（報紙最怕沒新聞）。由此，中國革命開始為世界輿論所關注，孫中山也由此成為一顆冉冉上升的國際政治明星，以至於國內外無人不知，
