生活妙招

第27部分 (第1/3頁)

（1）去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。

（2）在搬運和轉送過程中，頸部和軀幹不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發生或加重截癱。

（3）創傷區域性妥善包紮，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。

（4）頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時鬆解傷員的頸、胸部紐扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸、儘可能早作氣管切開。

（5）複合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領釦。

（6）周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈幹至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血迴圈為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上儘量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，註明上止血帶時間。

（7）有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。

（8）快速平穩地送醫院救治。

交通事故中的頭部外傷急救法

據資料介紹，在交通事故死亡者中，頭部外傷佔半數以上，而且60％～70％死於傷後24小時以內。掌握一定的急救知識，有很大的可能使受傷者轉危為安。

急救措施

（1）發現受傷者，應儘快檢查頭部有無外傷，是否處於危險狀態。最重要的是不要隨便移動患者，並按以下程式迅速搶救：

a取昏睡體位：即讓負傷者側臥，頭向後仰，保證呼吸道暢通。

b若呼吸停止則進行人工呼吸，若脈搏消失則進行心臟按摩。

c若頭皮出血時，用紗布等乾淨直接壓迫止血。

（2）如果頭受傷後，有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要負傷者平臥，患側向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側向下，右側流時右側向下。如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應讓受傷者取昏睡體位，以使其呼吸方便。

注意事項：

（1）受傷後光有頭痛頭暈，說明是輕傷；除此外還有瞳孔散大，偏癱或者抽風，那至少是中等以上的腦傷了。

（2）腦外傷病人一旦出現頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等症狀，那就決不可大意，應速送醫院診治。

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3、外科病症治療類（2）

（3）受傷後如有腦脊液流出時，最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內，因為這樣地引起感染。

車禍傷的急救

車禍，已成為當今社會公害，為城市人口死亡的四大原因之一。

車禍造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由於車輛突然而強大的減速所致傷害，如顱腦損傷、頸椎損傷，主動脈破裂、心臟及心包損傷，以及〃方向盤胸〃等。撞擊傷多由機動車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷，或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時發生於一體。因此，傷勢重、變化快、死亡率高。

急救方法：

（1）現場組織：臨時組織救護小組，統一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發生火災的一切誘因，如熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品，同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現場，維持秩序。開展自救互救，做好檢傷分類，以便及時救護。

（2）根據分類，分輕重緩急進行救護，對垂危病人及心跳停止者，立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨後讓傷員側臥或俯臥。對出血者立即止血包紮。如發現開放性氣胸，進行嚴密封閉包紮。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧並有胸廓損傷、胸壁浮動（呼吸反常運動）者，應立即用衣物、棉墊等充填，並適當加壓包紮，以限制浮動。

（3）正確搬運：不論在何種情況下，搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷，須注意：

①凡重傷員從車內搬動、移出前，首先應在草地放置頸託，或行頸部固定，以防頸椎錯位，損傷脊髓，發生高位截癱。一時無頸託，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸