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“病人為男性,70歲,既往有高血壓病27年,腦梗塞8年,糖尿病15年,並在2013年做過右腎切除術。從入院以來,病人就一直間斷髮熱,體溫最高的時候,達到了39.5c。因為病情較重,同時有呼吸困難等問題,我們給他上了呼吸機,進行機械通氣治療。另外在治療方案上面,也對他本身的各種病症有側重。”
在去搶救病人的路上,管床醫生把這個病人的情況簡要地向眾人做了說明。
聽完這個病人的情況,不少醫生都在皺眉——這病情確實很棘手。
“又是一個上了歲數,同時還有很多其它病情的病人。”
“這樣的人群,往往自身免疫力就很低,正是新型冠狀病毒的易感人群!我們之前在討論的時候,不也說過這些情況嗎?不過,原有的病情加上新型冠狀肺炎,對病人的身體破壞極大,確實不好應對!”
“病人本身就有高血壓、腦梗等病,又感染了新型冠狀病毒……現在心率變慢、血壓驟降、呼吸衰竭、血氧飽和度下降……種種情況比之前搶救的那個病人好不了多少,情況不容樂觀啊!”
袁志聽到身邊同事們的議論,面色凝重。他雖然沒有參與討論,卻也是持著相同的看法。不過,這些困難並沒有嚇到他,反而激起他的鬥志。他下意識地握緊拳頭,勢在必得。
袁志腦海裡,不由得回想起之前搶救失敗的那個病人在臨死之際,望向他的那個求活的眼神。
這一幕並沒有讓他變得束手束腳,相反還更加激起他心中的鬥志。
很快,醫生們就來到21床,對這位情況危重的病人進行診斷。
這位白髮蒼蒼的老人,因為生病本來就形銷骨立,形容枯槁,而此刻更是臉色發黑,嘴唇青紫,陷入昏迷,失去自我意識。
在病床旁邊,一個護士正在著急地對他進行胸外按壓,但是效果並不明顯。各項指標非但沒有恢復,反而還在繼續下降,心臟更是一度驟停!
如果情況繼續這樣,要不了多久,病人就會失去生命。
這顯然不是袁志等醫護人員想要看到的結果!
袁志快步衝到病床前,先檢視了一下病人的情況,緊接著看向病床旁檢測儀器上面顯示的各種資料,當機立斷地做出安排:“只做胸外按壓是不夠的,必須立刻進行電除顫,給與升壓藥,恢復血壓和心率!”
“是,立刻進行電除顫!”
做胸外按壓的護士應道,果斷停止按壓,開放病人的靜脈通道,解開他的病員服,將胸膛充分暴露出來。
另外一個護士則飛快地解除檢測儀器和心電圖上面的導聯線,以避免在做電除顫的時候,電擊傳導過來損壞這些儀器。並在解除的一瞬間連線上除顫器導線,連通電源,檢查同步效能等一系列的前奏工作。
馮光明和王金泉也趕過來,聽到袁志的話後,立刻根據病人的實際情況下達醫囑,對升壓藥的詳細用法和劑量立刻進行安排。護士立即聽從安排取藥,按照醫囑進行注射搶救。
“電能劑量調到200j!”袁志語速飛快道。
“是,電能調到200j!”護士應道,動作熟練地把電能調到200j,然後開始充電。
等到電能達到預定值,發出提示訊號,袁志將左右手兩個除顫電極,一個放置在病人右側鎖骨下二三肋間,一個放在心尖部。
“準備電擊,所有人離開病人!”
袁志招呼一聲,在確保所有醫護人員都沒有接觸到病人的情況下,同時摁下兩隻手柄上面的放電按鈕。
只見仰躺在病床上面的病人,身體猛地被電到彈起一下,然後又落回到病床上。
袁志將除顫電極放回到除顫器上,這個時候管床醫生已經接過下面的活,開始對病人再度進行胸外按壓,心電圖等監控裝置,也再度插好導聯線。
大約兩分鐘後,袁志他們判斷出這次電除顫的結果。
“除顫沒有成功!”
“再來!”
沒能一次除顫成功,讓袁志有些失望,周圍的醫護人員也跟著有些緊張。但袁志分得清輕重緩急,瞬間調整好情緒,當機立斷地作出再次除顫的決定,並且把電能劑量提升到300j。
然而這一次的效果,依舊不是很好。
人們越發緊張,唯有袁志的聲音依舊保持著鎮定:“繼續!”
第三次電除顫取得成功,讓病人的心率恢復,但是還沒等眾人鬆口氣,病人的情況就出現反覆,又一次產生心室