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客於手足少陰太陰足陽明之絡,此五絡,皆會於耳中,上絡左角,五絡俱竭,令人身脈皆動,而形無知也,其狀若屍,或曰屍厥。刺其足大指內側爪甲上,去端如韭葉,後刺足心,復刺足中指爪上各一痏,後刺手大指內側,去端如韭葉,後刺手心主,少陰銳骨之端各一痏,立已,不已,以竹管吹其兩其,鬄(ti)其左角之發方一寸,燔治飲以美酒一杯,不能飲者灌之,立已。
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凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之,不調者經刺之,有痛而經不病者繆刺之,因視其皮部有血絡者盡取之,此繆刺之數也。
(二)白話文
黃帝問道:聽說過繆刺,但不明白它的含義,什麼是繆刺呢?
岐伯回答說:當邪氣侵襲人體形體時,必先停留於皮毛,若留而不去,就會進入孫脈;若仍留而不去,就會進入絡脈;若再留而不去,就會進入經脈,進而與五臟相連,散佈於腸胃。如果陰陽都受到影響,五臟就會受傷。這是邪氣從皮毛侵入,最終到達五臟的次序。在這種情況下,就應該針刺其經脈。如今,邪氣停留在皮毛,進入孫絡,留而不去,導致絡脈閉塞不通,不能進入經脈,而流溢於大絡,從而產生奇異的病症。當邪氣侵襲大絡時,會左右互注,上下左右流竄,與經脈相互干擾,而佈散於四肢末端,其氣運黃帝定之處,也不進入經脈的腧穴,這就叫做繆刺。
黃帝說:我想聽你講講繆刺,為什麼要左病取右,右病取左呢?它與巨刺有什麼區別呢?
岐伯說:邪氣侵襲經脈時,如果左側邪氣盛則右側發病,右側邪氣盛則左側發病,但也有左右相互轉移的情況。比如左側疼痛尚未停止,而右側經脈先出現病變,像這樣的情況,就必須用巨刺法,一定要刺中患病的經脈,而不是絡脈。所以說,絡脈的病變,其疼痛與經脈的病變部位不同,因此稱為繆刺。
黃帝說:我想聽你講講繆刺的方法,以及如何取穴呢?
岐伯說:邪氣侵襲足少陰之絡,會使人突然心痛、腹脹、胸脅脹滿,如果沒有積聚,可刺然骨之前的穴位出血,大約一頓飯的時間就可緩解。如果不愈,可左病取右,右病取左,新發病的,刺後五日可愈。
邪氣侵襲手少陽之絡,會使人喉痺、舌卷、口乾心煩、手臂外側疼痛、手不能舉到頭,可刺手中指次指爪甲上距離頂端如韭菜葉寬的地方各一痏,強壯的人立刻就好,年老的人過一會兒就好,左病取右,右病取左,這種新發病的,幾日就可痊癒。
邪氣侵襲足厥陰之絡,會使人突然疝氣劇痛,可刺足大趾爪甲與皮肉相交處各一痏,男子立刻就好,太陽一會兒就好,左病取右,右病取左。
邪氣侵襲足太陽之絡,會使人頭項肩痛,可刺足小趾爪甲與皮肉相交處各一痏,立刻就好,不愈的,可刺外踝下三痏,左病取右,右病取左,大約一頓飯的時間就可緩解。
邪氣侵襲手陽明之絡,會使人氣滿、胸中喘息、胸脅脹滿發熱,可刺手大指次指爪甲上距離頂端如韭菜葉寬的地方各一痏,左病取右,右病取左,大約一頓飯的時間就可緩解。
邪氣侵襲臂掌之間,不能屈伸,可刺其腕後,先用手指按壓找到痛點,然後再刺,以月的生死為針刺次數的依據,月生一日刺一痏,二日刺二痏,十五日刺十五痏,十六日刺十四痏。
邪氣侵襲足陽蹻之脈,會使人目痛從內眥開始,可刺外踝之下半寸處各二痏,左病取右,右病取左,大約走十里路的時間就可緩解。
有人從高處墜落,瘀血留於體內,腹中脹滿,大小便不通,應先服用通利的藥物。這是上部損傷厥陰之脈,下部損傷少陰之絡,可刺足內踝之下然骨之前的血脈出血,還可刺足跗上的動脈,不愈的,可刺三毛上各一痏,見血就可立刻緩解,左病取右,右病取左。
如果經常悲傷驚恐不樂,可按照上述方法刺治。
邪氣侵襲手陽明之絡,會使人耳聾,時常聽不到聲音,可刺手大指次指爪甲上距離頂端如韭菜葉寬的地方各一痏,立刻就能聽到聲音,不愈的,可刺中指爪甲上與肉相交處,立刻就能聽到聲音,如果不是時常聽不到聲音的,就不能刺。耳中如有風聲,也按照這樣的刺法,左病取右,右病取左。
凡是痺症往來遊走、無固定之處的,在分肉之間疼痛而刺之,以月的生死為針刺次數的依據。使用針刺的人,要根據經氣的盛衰來確定痏數。如果針刺超過了相應的日期數,就會導致脫氣;如果針刺不足相應的日期數,就不能瀉除邪