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一、素問第64章 四時刺逆從論

(一)古文

厥陰有餘病陰痺,不足病生熱痺,滑則病狐疝,風澀則病少腹積氣。少陰有餘病皮痺,隱軫不足病肺痺,滑則病肺風疝,澀則病積溲血。太陰有餘病肉痺,寒中不足病脾痺,滑則病脾風疝,澀則病積心腹時滿。陽明有餘病脈痺身時熱,不足病心痺,滑則病心風疝,澀則病積時善驚。太陽有餘病骨痺身重,不足病腎痺,滑則病腎風疝,澀則病積善時巔疾。少陽有餘病筋痺脇滿,不足病肝痺,滑則病肝風疝,澀則病積時筋急目痛。

是故春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在面板,冬氣在骨髓中。帝曰:餘願聞其故。歧伯曰:春者,天氣始開,地氣始洩,凍解冰釋,水行經通,故人氣在脈。夏者,經滿氣溢,入孫絡受血,面板充實。長夏者,經絡皆盛,內溢肌中。秋者,天氣始收,腠理閉塞,面板引急。冬者蓋藏,血氣在中,內著骨髓,通於五藏。是故邪氣者,常隨四時之氣血而入客也,至其變化不可為度,然必從其經氣,闢除其邪,除其邪,則亂氣不生。

帝曰:逆四時而生亂氣,柰何。歧伯曰:春刺絡脈,血氣外溢,令人少氣。春刺肌肉,血氣環逆,令人上氣。春刺筋骨,血氣內著,令人腹脹。夏刺經脈,血氣乃竭,令人解?。夏刺肌肉,血氣內卻,令人善恐。夏刺筋骨,血氣上逆,令人善怒。秋刺經脈,血氣上逆,令人善忘。秋刺絡脈,氣不外行,令人臥不欲動。秋刺筋骨,血氣內散,令人寒慄。冬刺經脈,血氣皆脫,令人目不明。冬刺絡脈,內氣外洩,留為大痺。冬刺肌肉,陽氣竭絕,令人善忘。凡此四時刺者大逆之病,不可不從也,反之則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時之經,病之所生,以從為逆,正氣內亂,與精相薄,必審九候,正氣不亂,精氣不轉。

帝曰:善。刺五藏,中心一日死,其動為噫。中肝五日死,其動為語。中肺三日死,其動為咳。中腎六日死,其動為嚏欠。中脾十日死,其動為吞。刺傷人五藏必死,其動,則依其藏之所變候知其死也。

(二)白話文

《素問·四時刺逆從論》

厥陰經邪氣有餘會發生陰痺,不足會產生熱痺,脈象滑會出現狐疝病,脈象風澀會出現少腹有積氣。少陰經邪氣有餘會發生皮痺,並有隱疹,不足會產生肺痺,脈象滑會出現肺風疝,脈象澀會出現積尿和尿血。太陰經邪氣有餘會發生肉痺,並有寒中症狀,不足會產生脾痺,脈象滑會出現脾風疝,脈象澀會出現心腹積聚且時常脹滿。陽明經邪氣有餘會發生脈痺且身體時常發熱,不足會產生心痺,脈象滑會出現心風疝,脈象澀會出現積聚且時常驚恐。太陽經邪氣有餘會發生骨痺且身體沉重,不足會產生腎痺,脈象滑會出現腎風疝,脈象澀會出現積聚且時常有巔頂疾病。少陽經邪氣有餘會發生筋痺且脅肋脹滿,不足會產生肝痺,脈象滑會出現肝風疝,脈象澀會出現積聚且時常筋脈拘急、眼睛疼痛。

所以春天的氣在經脈中,夏天的氣在孫絡中,長夏的氣在肌肉中,秋天的氣在面板中,冬天的氣在骨髓中。黃帝說:我想聽其中的緣故。岐伯說:春天,天氣開始轉暖,地氣開始解凍,冰凍消解,水流通暢,所以人的氣在經脈中。夏天,經脈充滿氣血且向外溢位,進入孫絡接受血液,使面板充實。長夏,經絡都很旺盛,氣血向內溢於肌肉中。秋天,天氣開始收斂,腠理閉塞,面板收縮緊張。冬天是閉藏之時,血氣在體內,向內附著於骨髓,與五臟相通。所以邪氣常常隨著四季的氣血而侵入人體,如果它發生變化就難以揣測了,但一定要順應其經氣,祛除邪氣,除掉邪氣,就不會產生亂氣。

黃帝說:違背四季而產生亂氣,該怎麼辦呢?岐伯說:春天刺絡脈,會使血氣向外溢,使人氣虛。春天刺肌肉,會使血氣迴圈逆亂,使人氣逆上。春天刺筋骨,會使血氣內留,使人腹脹。夏天刺經脈,會使血氣衰竭,使人懈怠無力。夏天刺肌肉,會使血氣內卻,使人容易恐懼。夏天刺筋骨,會使血氣上逆,使人容易發怒。秋天刺經脈,會使血氣上逆,使人容易健忘。秋天刺絡脈,會使氣不能向外執行,使人想臥而不想動。秋天刺筋骨,會使血氣內散,使人寒冷戰慄。冬天刺經脈,會使血氣都散失,使人眼睛視物不清。冬天刺絡脈,會使體內之氣外洩,留下大痺症。冬天刺肌肉,會使陽氣衰竭斷絕,使人容易健忘。凡是這四季的刺法,如果違背了就是大逆之病,不能不遵從,否則就會產生亂氣相互干擾的疾病。所以針刺如果不瞭解四季經脈的氣血變化和疾病產生的原因,把順從當作違背,就會使正氣內亂,與精氣

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