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一、素問●第61章 水熱穴論

(二)古文:

黃帝問曰:少陰何以主腎,腎何以主水。歧伯對曰:腎者,至陰也,至陰者,盛水也。肺者,太陰也,少陰者,冬脈也,故其本在腎,其末在肺,皆積水也。帝曰:腎何以能聚水而生病。歧伯曰:腎者,胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也,上下溢於面板,故為胕腫,胕腫者,聚水而生病也。

帝曰:諸水皆生於腎乎。歧伯曰:腎者,牝藏也,地氣上者屬於腎,而生水液也,故曰至陰。勇而勞甚則腎汗出,腎汗出逢於風,內不得入於藏府,外不得越於面板,客於玄府,行於皮裡,傳為胕腫,本之於腎,名曰風水。所謂玄府者,汗空也。

帝曰:水俞五十七處者,是何主也。歧伯曰:腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行行五者,此腎俞。故水病,下為胕腫大腹,上為喘呼,不得臥者,標本俱病,故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸俱受者,水氣之所留也。伏菟上各二行行五者,此腎之街也。三陰之所交結於腳也。踝上各一行行六者,此腎脈之下行也,名曰太沖。凡五十七穴者,皆藏之陰絡,水之所客也。

帝曰:春取絡脈分肉,何也。歧伯曰:春者,木始治,肝氣始生,肝氣急,其風疾,經脈常深,其氣少,不能深入,故取絡脈分肉間。帝曰:夏取盛經分腠,何也。歧伯曰:夏者,火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣留溢,熱燻分腠,內至於經,故取盛經分腠絕膚而病去者,邪居淺也,所謂盛經者,陽脈也。帝曰:秋取經俞,何也。歧伯曰:秋者,金始治,肺將收殺,金將勝火,陽氣在合,陰氣初勝,溼氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取於合。帝曰:冬取井榮,何也。歧伯曰:冬者,水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沈,陽脈乃去,故取井以下陰逆,取榮以實陽氣。故曰:冬取井榮,春不鼽衄,此之謂也。

帝曰:夫子言治熱病五十九俞,餘論其意,未能領別其處,願聞其處,因聞其意。歧伯曰:頭上五行行五者,以越諸陽之熱逆也。大杼膺俞缺盆背俞此八者,以寫胸中之熱也。氣街三里巨虛上下廉此八者,以寫胃中之熱也。雲門髃骨委中髓空此八者,以寫四支之熱也。五藏俞傍五此十者,以寫五藏之熱也。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。帝曰:人傷於寒而傳為熱,何也。歧伯曰:夫寒盛,則生熱也。

(二)白話文

《素問·第 61 章 水熱穴論》白話文

黃帝問道:少陰為什麼主腎?腎又為什麼主水呢?岐伯回答說:腎屬於至陰之髒,至陰是盛貯水液的地方。肺屬於太陰。腎脈屬於少陰,是旺於冬令的經脈。所以水之根本在腎,水之標末在肺,肺腎兩髒都能積聚水液而生病。黃帝又問:腎為什麼能積聚水液而生病呢?岐伯說:腎是胃的關門,關門不通暢,水液就會積聚而隨從其類而流動,上下氾濫於面板,從而發生浮腫。浮腫的成因,就是水液積聚而生的病。

黃帝說:各種水病都是由於腎而生成的嗎?岐伯說:腎臟在下屬陰,地氣上蒸而產生水液,所以叫做至陰。如果勇而用力過度,就會出汗,汗出後如果遇到風邪,風邪從開洩之腠理侵入,汗孔驟閉,汗出不盡,向內不能入於臟腑,向外也不得排洩於面板,於是就逗留在玄府之中,面板之內,最後形成浮腫,這種病的根源在於腎,病名叫作風水。所謂玄府,就是汗孔。

黃帝問:治療水病的五十七處穴位,是哪些穴位呢?岐伯說:腎俞五十七個穴位,是陰氣所積聚的地方,也是水液出入的地方。尻部之上有五行,每行五個穴位,這些是腎俞穴位。所以水病表現在下部則為浮腫、腹部脹大,表現在上部則為呼吸喘促、不能平臥。這是肺與腎標本同病,所以肺病表現為呼吸喘促,腎病表現為水腫,肺病還表現為氣逆而不能平臥。之所以肺腎都發生疾病,是由於水氣停留於兩髒的緣故。伏菟上方各有兩行,每行五個穴位,這些是腎的經氣流通的道路。足三陰經也在此相交會結於腳部。足踝上方各有一行,每行六個穴位,這是腎脈下行的部分,名叫太沖。以上共五十七個穴位,都是臟腑的陰氣聚集在體表的部位,也是水邪容易停留的地方。

黃帝問:春天針刺,取絡脈分肉之間,是什麼道理呢?岐伯說:春天,木氣開始當令,肝氣開始生髮,肝氣的特性是急躁,如變動的風一樣迅疾,但是經脈往往深藏而不顯露,其氣也較少,不能深入,所以針刺取絡脈分肉之間。

黃帝又問:夏天針刺,取盛經

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