深度解析皇帝內經

第4章 邪氣藏府病形 第四 法時 (第2/4頁)

內癰，善嘔衄；微大為肝痺，陰縮，咳引小腹。小甚為多飲；微小為消癉。滑甚為?疝；微滑為遺溺。澀甚為溢飲；微澀為瘈攣筋痺。

脾脈急甚為瘈瘲；微急為膈中，食飲入而還出，後沃沫。緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。大甚為擊僕；微大為疝氣，腹裡大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱；微小為消癉。滑甚為?癃；微滑為蟲毒蛕蠍腹熱。澀甚為腸?；微澀為內?，多下膿血。

腎脈急甚為骨癲疾；微急為沉厥奔豚，足不收，不得前後。緩甚為折脊；微緩為洞，洞者，食不化，下嗌逐出。大甚為陰痿；微大為石水，起臍已下至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。小甚為洞洩；微小為消癉。滑甚為癃?；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。澀甚為大癰；微澀為不月，沉痔。

黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？歧伯答曰：諸急者多寒；緩者多熱；大者多氣少血；小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；澀者多血、少氣，微有寒。是故刺急者，深內而久留之；刺緩者，淺內而疾髮針，以去其熱；刺大者，微寫其氣，無出其血；刺滑者，疾髮針而淺內之，以寫其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已髮針，已按其疝，無令其血出，以和其脈；諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針而調以甘藥也。

黃帝曰：餘聞五藏六府之氣，滎、俞所入為合，令何道從入，入安連過，願聞其故。歧伯答曰：此陽脈之別入於內，屬於府者也。

黃帝曰：滎俞與合，各有名乎？歧伯答曰：滎俞治外經，合治內府。

黃帝曰：治內府奈何？歧伯曰：取之於合。

黃帝曰：合各有名乎？歧伯答曰：胃合於三里，大腸合入於巨虛上廉，小腸合入於巨虛下廉，三焦合入於委陽，膀胱合入於委中央，膽合入於陽陵泉。

黃帝曰：取之奈何？歧伯答曰：取之三里者，低跗取之；巨虛者，舉足取之；委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝予之齊下，至委陽之陽取之；取諸外經者，揄申而從之。

黃帝曰：願聞六府之病。歧伯答曰：面熱者足陽明病，魚絡血者手陽明病，兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。

大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯。冬日重感於寒即洩，當臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。

胃病者，腹?脹，胃脘當心而痛，上肢兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三里也。

小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也。手太陽病也，取之巨虛下廉。

三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水留，即為脹。候在足太陽之外大絡，大絡在太陽少陽之間，亦見於脈，取委陽。

膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小指外廉及脛踝後皆熱，若脈陷，取委中央。

膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下淡淡，恐人將捕之，嗌中吤吤然數唾。在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之；其寒熱者取陽陵泉。

黃帝曰：刺之有道乎？歧伯答曰：刺此者，必中氣穴，無中肉節。中氣穴，則針遊於巷；中肉節，即面板痛；補寫反，則病益篤。中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏亂而不去，反還內著。用針不審，以順為逆也。

一、七律詩讚《用周易哲學深度解析靈樞第 4 章 邪氣藏府病形第四 法時》

陰陽變化藏府間，邪氣傷人各有端。

上下無常中經絡，表裡相傳內外寒。

色脈相應決死生，工神之妙在明辨。

針砭調合參三才，靈樞奧旨救人寰。

詮釋：

這首七律詩以簡潔而富有意境的語言，概括了《用周易哲學深度解析靈樞第 4 章 邪氣藏府病形第四 法時》的主要內容和核心思想。

詩的前兩句“陰陽變化藏府間，邪氣傷人各有端”，闡述了人體內臟腑之間的陰陽變化以及邪氣侵襲人體的不同方式。

“上下無常中經絡，表裡相傳內外寒”進一步解釋了邪氣侵襲人體的部位和途徑，強調了經絡在疾病傳變中的重要性，同時也指出了內外寒邪的相互影響。

“色脈相應決死生，工神之妙在明辨”兩句，強調了透過觀察氣色和脈象來判斷疾病的生死預後，以及醫生需要具備明辨的能力。

最後兩