深度解析皇帝內經

第62章 解析素第33章 評熱病論 (第3/4頁)

不解，這是表裡陽氣均逆亂不通所致，這種病名叫風厥。

原文：帝曰：願聞其治。

譯文：黃帝說：希望聽聽這種病的治療方法。

原文：岐伯曰：巨陽主氣，故先受邪，少陰與其為表裡也；得熱則上從之，從之則厥也。

譯文：岐伯說：太陽經主管人身的陽氣，所以太陽首先感受風邪。少陰與太陽相為表裡，表熱而裡必應，少陰的熱氣也會隨之而上逆，上逆就會發生厥逆。

原文：帝曰：治之奈何

譯文：黃帝說：怎樣治療呢？

原文：岐伯曰：以救俯仰。巨陽引。精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死也。

譯文：岐伯說：應根據病人俯仰的情況，分別進行治療。首先應使其胸中通暢，俯仰自如。太陽經是治療的主要部位。病人因咳出青黃色粘痰，應使痰從口中或鼻中排出，否則會傷肺，甚至導致死亡。精力旺盛的青年人經適當治療三日可愈；中年人五日可愈；老年人七日始愈。

四、從周易哲學的幾個方面對《黃帝內經·素問·評熱病論篇第三十三》的深度解析：

1. 陰陽平衡與疾病：

陰陽的對立：在《周易》中，陰陽是相互對立的基本概念。對應到《評熱病論篇第三十三》中，疾病的發生可以看作是人體陰陽失衡的表現。例如，文中提到的“陰陽交”這種病症，患者汗出後又復熱、脈躁疾、狂言不能食，這反映出人體內部的正邪之氣相互交爭，陽氣過盛而陰氣不能制約，導致陰陽失調。正常情況下，人體的陰陽處於動態平衡中，陽氣主外、主衛護，陰氣主內、主滋養，二者相互協調維持人體的健康。而溫熱病患者出現的這些症狀，打破了陰陽的平衡狀態，正如《周易》中陰陽失衡會引發變化和動盪一樣，人體陰陽失衡便導致了疾病的發生。

陰陽的轉化：《周易》強調陰陽的相互轉化。在疾病的發展過程中，也存在著類似的轉化現象。比如，起初患者可能只是普通的溫熱病症狀，但隨著病情的發展，可能會演變為“陰陽交”等更為嚴重的病症，這體現了疾病由陽證向陰證或由輕向重的轉化。反之，如果治療得當，病情也可能逐漸好轉，陽氣得以恢復，陰氣得以滋養，陰陽重新恢復平衡，疾病得以治癒。這與《周易》中陰陽相互轉化、否極泰來的思想相契合。

2. 卦象與疾病的變化：

八卦的象徵意義：八卦中的每一卦都有其特定的象徵意義，這些象徵可以與人體的生理和疾病現象相聯絡。例如，乾卦代表天、剛健，對應人體的陽氣；坤卦代表地、柔順，對應人體的陰氣。在熱病的發展過程中，如果陽氣過盛，就如同乾卦的剛健之性過強，失去了與陰氣的平衡；而陰氣不足時，就像坤卦的柔順之性無法承載陽氣，導致疾病的發生。透過對八卦象徵意義的理解，可以幫助我們從更宏觀的角度認識疾病的本質。

卦象的變化：《周易》中的卦象是不斷變化的，這種變化反映了事物的發展和演變。在熱病的治療過程中，患者的症狀也會不斷變化。醫生需要根據患者病情的變化，及時調整治療方案，這與《周易》中根據卦象的變化來判斷事物發展趨勢的思想是一致的。例如，對於“風厥”病，起初可能只是身熱汗出，隨著病情發展，可能會出現煩滿不解等症狀，醫生需要根據這些變化進行辨證論治，就像根據卦象的變化來做出決策一樣。

3. 動靜與疾病的關係：

動則生變：《周易》中強調“動”的重要性，認為事物的運動和變化是永恆的。在人體中，氣血的執行、津液的代謝等生理活動也處於不斷的運動之中。當人體感受外邪，發生熱病時，這種正常的運動狀態就會受到干擾和破壞。例如，溫熱病患者出現的脈躁疾、汗出等症狀，都是人體內部氣血、津液等物質的異常運動表現。這種異常的“動”打破了人體的平衡，導致疾病的發生和發展。

靜以制動：然而，《周易》也強調在動的過程中要保持一定的“靜”，只有動靜結合，才能達到和諧的狀態。在熱病的治療中，患者需要保持安靜的休息狀態，以幫助身體恢復元氣，調節氣血的執行。同時，醫生在治療時也需要保持冷靜的思考，根據患者的具體情況制定合理的治療方案，這體現了“靜以制動”的思想。

4. 因果與疾病的產生：

因果迴圈：《周易》認為事物的發展存在著因果關係，有因必有果，有果必有因。在《評熱病論篇第三十三》中，疾